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子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移途徑是什么

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子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移途徑主要有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，轉(zhuǎn)移途徑與腫瘤分化程度、浸潤深度等因素相關(guān)。

1、直接蔓延

腫瘤可沿子宮內(nèi)膜表面向下侵犯宮頸管，向上累及輸卵管和卵巢。隨著病情進(jìn)展，癌組織可穿透子宮肌層達(dá)漿膜層，進(jìn)而侵犯膀胱、直腸等鄰近器官。直接蔓延多見于低分化或晚期腫瘤，常伴有陰道不規(guī)則出血、下腹疼痛等癥狀。確診需結(jié)合影像學(xué)檢查與病理活檢，治療以手術(shù)切除為主，必要時(shí)聯(lián)合放療。

2、淋巴轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞可通過宮底部淋巴管轉(zhuǎn)移至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，或經(jīng)宮頸旁淋巴轉(zhuǎn)移至髂內(nèi)、髂外淋巴結(jié)。淋巴轉(zhuǎn)移概率隨腫瘤浸潤深度增加而升高，若累及淋巴結(jié)可能出現(xiàn)下肢水腫、盆腔壓迫感。術(shù)前可通過MRI評估淋巴結(jié)狀態(tài)，術(shù)中需進(jìn)行系統(tǒng)性淋巴結(jié)清掃，術(shù)后輔助化療可選用紫杉醇注射液、順鉑注射液等藥物。

3、血行轉(zhuǎn)移

晚期腫瘤可通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨等遠(yuǎn)處器官。血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生在腫瘤侵犯子宮深肌層或脈管時(shí)，轉(zhuǎn)移灶可引起相應(yīng)癥狀如咳嗽、骨痛、黃疸等。PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，治療需采用全身化療方案，常用藥物包括注射用鹽酸多柔比星、卡鉑注射液等，必要時(shí)聯(lián)合靶向治療。

子宮內(nèi)膜癌患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，避免高脂肪食物。術(shù)后早期可進(jìn)行輕柔活動(dòng)促進(jìn)康復(fù)，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)異常陰道流血、消瘦等癥狀時(shí)需及時(shí)就診，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療計(jì)劃，避免自行調(diào)整藥物劑量或中斷治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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