牙齒保持器通常不建議不帶,否則可能導(dǎo)致牙齒移位復(fù)發(fā)。是否需要持續(xù)佩戴需根據(jù)正畸治療階段、牙齒穩(wěn)定性及醫(yī)生評估決定。
正畸治療結(jié)束后,牙齒周圍纖維和骨骼需要時間適應(yīng)新位置,保持器通過機械力維持牙齒排列。初期需全天佩戴,隨著穩(wěn)定性增加可逐步減少至夜間使用。若過早停用,牙齒受舌肌、咀嚼肌等力量影響易回到原位置,導(dǎo)致矯正效果喪失。臨床常見復(fù)發(fā)表現(xiàn)為前牙間隙重現(xiàn)或擁擠復(fù)發(fā),需重新矯正。
少數(shù)患者因牙周條件良好、咬合關(guān)系穩(wěn)定或佩戴時間超過3年,經(jīng)醫(yī)生評估可能允許間斷使用。但遺傳性骨性錯頜畸形、嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)牙矯正后通常需終身保持,此類情況停用風(fēng)險極高。佩戴期間出現(xiàn)保持器變形、斷裂或牙齒明顯松動時,應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整而非自行停用。
佩戴保持器期間應(yīng)避免咀嚼硬物以防損壞,每日用冷水沖洗清潔,定期使用假牙清潔片浸泡消毒。進食后及時刷牙并清潔保持器,防止菌斑堆積引發(fā)齲齒或牙齦炎癥。若出現(xiàn)口腔潰瘍等不適可暫時停用并咨詢醫(yī)生,但不可長期閑置。建議每3-6個月復(fù)查一次,由正畸醫(yī)生通過X光片和模型分析判斷牙齒穩(wěn)定性,逐步調(diào)整佩戴方案。同時注意觀察智齒萌出情況,阻生智齒可能推擠前牙導(dǎo)致復(fù)發(fā),必要時需拔除。
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