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牙齒什么情況下需要根管治療

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牙齒在牙髓感染、牙髓壞死、深齲近髓、牙根尖周炎或牙外傷露髓等情況下通常需要根管治療。根管治療是清除病變牙髓組織并封閉根管以保留患牙的常用方法。

1、牙髓感染

細(xì)菌通過(guò)深齲或裂紋侵入牙髓腔會(huì)導(dǎo)致牙髓炎，表現(xiàn)為自發(fā)痛、冷熱刺激痛。需通過(guò)根管治療清除感染源，常用藥物如氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液進(jìn)行根管消毒，配合牙膠尖充填根管。

2、牙髓壞死

牙髓組織因長(zhǎng)期炎癥或外傷導(dǎo)致壞死時(shí)，患牙可能變色且無(wú)疼痛反應(yīng)。根管治療可預(yù)防壞死組織分解產(chǎn)物引發(fā)根尖病變，治療時(shí)需徹底清理根管并用氧化鋅丁香油糊劑封閉。

3、深齲近髓

當(dāng)齲壞接近牙髓但未暴露時(shí)，為預(yù)防后續(xù)感染可直接進(jìn)行預(yù)防性根管治療。使用玻璃離子水門汀墊底后，采用熱牙膠垂直加壓技術(shù)完成根管充填。

4、根尖周炎

根尖區(qū)出現(xiàn)骨質(zhì)破壞或瘺管形成時(shí)，表明感染已擴(kuò)散至根尖周組織。需通過(guò)根管治療引流炎性滲出物，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。

5、牙外傷露髓

牙齒折斷導(dǎo)致牙髓暴露超過(guò)24小時(shí)時(shí)，露髓處易被污染。需及時(shí)行根管治療保留患牙，年輕恒牙可先用三氧化礦物聚合體蓋髓觀察。

根管治療后應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物2-3天，定期進(jìn)行X線復(fù)查觀察愈合情況。日常使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。若出現(xiàn)咬合不適或牙齦腫脹需及時(shí)復(fù)診，必要時(shí)考慮全冠修復(fù)保護(hù)治療后的牙齒。術(shù)后1周內(nèi)避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物，吸煙者應(yīng)減少吸煙頻次以促進(jìn)組織修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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