寶寶大便困難可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式改善。寶寶大便困難通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道菌群紊亂、胃腸功能發(fā)育不完善、肛周疾病、先天性腸道畸形等原因引起。
增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋(píng)果泥,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。6個(gè)月以上嬰兒可適量添加南瓜、紅薯等粗糧輔食。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需減少辛辣刺激食物攝入。每日保證足夠水分,可喂食溫開(kāi)水或稀釋果汁。
家長(zhǎng)需在寶寶空腹時(shí),用掌心順時(shí)針輕柔按摩臍周5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。按摩前可涂抹嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦,配合屈腿運(yùn)動(dòng)幫助腸道排氣。注意避開(kāi)剛進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)操作,按摩力度以皮膚輕微凹陷為宜。
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑,調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。選擇嬰幼兒專用劑型,避免與抗生素同服。母乳中含天然益生菌,持續(xù)母乳喂養(yǎng)有助于改善寶寶腸道環(huán)境。
經(jīng)醫(yī)生診斷后,可短期使用小兒開(kāi)塞露幫助應(yīng)急通便,或口服乳果糖口服溶液軟化糞便。禁止自行給寶寶服用瀉藥,避免使用成人劑型。肛周紅腫時(shí)可外用紅霉素軟膏預(yù)防感染,出現(xiàn)肛裂需及時(shí)處理。
頑固性便秘伴隨嘔吐、腹脹需排除先天性巨結(jié)腸,通過(guò)鋇灌腸造影確診。甲狀腺功能減退、牛奶蛋白過(guò)敏等疾病也會(huì)導(dǎo)致排便困難,需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和激素水平檢查。出現(xiàn)便血、體重不增等警示癥狀應(yīng)立即就診。
家長(zhǎng)需記錄寶寶排便頻率和糞便性狀,選擇寬松棉質(zhì)尿布減少肛周刺激。培養(yǎng)定時(shí)把便習(xí)慣,餐后30分鐘保持坐姿5-10分鐘。避免過(guò)度依賴通便藥物,6個(gè)月以下嬰兒禁用蜂蜜水。若調(diào)整飲食3天后未改善,或出現(xiàn)哭鬧拒食、腹部膨隆等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到兒科消化??凭驮\評(píng)估。
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