流產(chǎn)后肚子脹痛流血可通過(guò)臥床休息、熱敷腹部、遵醫(yī)囑用藥、觀察出血量、及時(shí)復(fù)查等方式處理。流產(chǎn)后肚子脹痛流血通常由子宮收縮、宮腔殘留、感染、激素水平變化、凝血功能異常等原因引起。
流產(chǎn)后身體虛弱,臥床休息有助于減少腹部壓力,緩解脹痛。建議選擇平躺或側(cè)臥姿勢(shì),避免劇烈活動(dòng)。休息時(shí)可用枕頭墊高下肢,促進(jìn)血液循環(huán)。每日保證8小時(shí)以上睡眠,避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立。若脹痛持續(xù)加重,需聯(lián)系醫(yī)生。
用40℃左右熱水袋敷于下腹部,每次15分鐘,每日2次。熱敷能放松子宮肌肉,減輕收縮痛。注意避免燙傷皮膚,溫度不宜過(guò)高。熱敷后若出現(xiàn)出血增多或頭暈,應(yīng)立即停止。合并發(fā)熱時(shí)禁止熱敷。
醫(yī)生可能開(kāi)具益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮,頭孢克洛分散片預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。不可自行服用活血類(lèi)藥物。用藥期間出現(xiàn)皮疹、嘔吐等反應(yīng)需停藥就醫(yī)??股匦柰瓿扇摊煶?,避免耐藥性。
正常流產(chǎn)后出血量應(yīng)逐漸減少,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)2周。若每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾且持續(xù)3小時(shí),或排出大血塊,提示異常出血。需記錄出血起止時(shí)間、顏色變化,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。突然大量出血伴暈厥需急診處理。
流產(chǎn)后7-10天需超聲檢查確認(rèn)宮腔無(wú)殘留。復(fù)查內(nèi)容包括HCG水平檢測(cè)、婦科檢查等。若發(fā)現(xiàn)殘留組織可能需清宮手術(shù)。復(fù)查前避免性生活及盆浴。持續(xù)脹痛伴發(fā)熱可能提示盆腔炎,需加做血常規(guī)檢查。
流產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食選擇高鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免生冷辛辣刺激食物。2周內(nèi)禁止性生活、游泳及盆浴。適當(dāng)散步促進(jìn)惡露排出,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定,如有焦慮抑郁情緒可尋求心理支持。出現(xiàn)發(fā)熱、惡臭分泌物或持續(xù)劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
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