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流產(chǎn)后肚子脹痛

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流產(chǎn)后肚子脹痛可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與感染、宮腔殘留等因素有關(guān)。主要有子宮收縮、盆腔感染、宮腔積血、子宮內(nèi)膜異位癥、腸蠕動(dòng)減弱等原因。建議觀察癥狀變化，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、子宮收縮

流產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài)，這種收縮可能引起陣發(fā)性下腹墜脹感。通常伴隨少量暗紅色陰道出血，持續(xù)3-5天會(huì)逐漸緩解?？蓢L試熱敷下腹部幫助緩解不適，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)加重或出血量超過(guò)月經(jīng)量，需警惕宮縮不良可能。

2、盆腔感染

術(shù)后抵抗力下降可能引發(fā)盆腔炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴發(fā)熱、異常分泌物?？赡芘c術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療，同時(shí)保持會(huì)陰清潔。未及時(shí)控制可能發(fā)展為輸卵管粘連等并發(fā)癥。

3、宮腔積血

妊娠組織殘留或?qū)m頸口閉合過(guò)早可能導(dǎo)致血液淤積宮腔，引起進(jìn)行性加重的脹痛。超聲檢查可明確診斷，輕度積血可通過(guò)益母草顆粒促進(jìn)排出，嚴(yán)重者需行清宮術(shù)。常見(jiàn)癥狀包括肛門(mén)墜脹感和突然大量出血，多發(fā)生在術(shù)后1周內(nèi)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

手術(shù)操作可能使子宮內(nèi)膜細(xì)胞異位種植，形成病灶刺激腹膜。疼痛具有周期性特點(diǎn)，可能放射至腰骶部。確診需腹腔鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛或炔諾酮片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。該情況在多次流產(chǎn)人群中更易發(fā)生。

5、腸蠕動(dòng)減弱

麻醉藥物和臥床休息會(huì)暫時(shí)抑制腸道功能，表現(xiàn)為全腹脹滿、排氣減少。建議術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始少量飲水，24小時(shí)后進(jìn)食米湯等流食，配合輕柔腹部按摩。若72小時(shí)未排便可咨詢醫(yī)生使用乳果糖口服溶液，避免自行灌腸。

流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-2天但避免長(zhǎng)期不動(dòng)，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。飲食選擇小米粥、蒸蛋等易消化食物，逐步添加瘦肉和綠葉蔬菜。兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活，每日監(jiān)測(cè)體溫。如出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱超過(guò)38度或大出血，須立即就診。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)情況，期間出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時(shí)送檢。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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