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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀及治療

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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、活動(dòng)受限，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān)，需早診早治以延緩關(guān)節(jié)破壞。

1、關(guān)節(jié)癥狀

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最典型表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛，以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)受累為主。晨僵持續(xù)時(shí)間常超過1小時(shí)，活動(dòng)后稍緩解。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。

2、全身癥狀

部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱、乏力、體重下降等全身表現(xiàn)。皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多發(fā)生在肘關(guān)節(jié)、跟腱等骨突部位，提示疾病活動(dòng)度高。約30%患者伴有干燥綜合征表現(xiàn)如眼干、口干。

3、關(guān)節(jié)外損害

疾病晚期可能累及心肺系統(tǒng)，引發(fā)間質(zhì)性肺病、心包炎。血液系統(tǒng)受累可出現(xiàn)貧血、血小板增多。神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)為周圍神經(jīng)病變或頸椎半脫位導(dǎo)致的脊髓壓迫。

4、藥物治療

常用藥物包括非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片，改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片，生物制劑如注射用依那西普。藥物治療需定期監(jiān)測肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo)。

5、其他治療

急性期關(guān)節(jié)制動(dòng)配合冷敷緩解腫痛，慢性期通過關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練保持活動(dòng)度。對(duì)于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形患者，可考慮滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖，避免寒冷刺激加重癥狀。日常飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。建議選擇游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬樓梯、提重物等增加關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查，及時(shí)調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài)，戒煙限酒有助于控制病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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