百憂解是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,主要用于治療抑郁癥、強迫癥、驚恐障礙等精神心理障礙,具有調節(jié)腦內神經遞質平衡的作用。
百憂解通過抑制5-羥色胺再攝取,增加突觸間隙5-羥色胺濃度,改善情緒低落、興趣減退等抑郁癥狀。適用于中度至重度抑郁癥,起效時間通常為2-4周。常見不良反應包括惡心、失眠等,多數可隨用藥時間延長逐漸減輕。
百憂解可緩解強迫思維和行為,減少反復洗手、檢查等儀式化動作。治療強迫癥需較高劑量,療程需持續(xù)數月以上。用藥期間需監(jiān)測焦慮情緒波動,部分患者初期可能出現癥狀短暫加重。
百憂解能降低驚恐障礙患者的發(fā)作頻率和嚴重程度,減少預期性焦慮。需持續(xù)用藥預防復發(fā),突然停藥可能導致戒斷反應。合并認知行為治療效果更佳。
對經前煩躁障礙有顯著療效,可緩解情緒波動、易怒和軀體不適。建議在月經周期特定階段用藥,需注意個體化調整劑量。與激素變化相關的情緒癥狀改善明顯。
百憂解還可用于創(chuàng)傷后應激障礙、社交恐懼癥等疾病。部分研究顯示對神經性貪食癥有輔助治療效果。使用前需評估共病情況,避免與單胺氧化酶抑制劑聯用。
使用百憂解期間應定期復診評估療效,避免飲酒和駕駛等需高度集中注意力的活動。治療初期可能出現口干、頭暈等反應,通常1-2周內自行緩解。突然停藥可能引發(fā)頭痛、失眠等撤藥綜合征,需在醫(yī)生指導下逐漸減量。保持規(guī)律作息、適度運動和心理疏導有助于增強藥物療效。若出現自殺意念或行為異常需立即就醫(yī)。
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