鼻息肉不一定需要手術(shù)切除,多數(shù)情況下可通過(guò)藥物治療控制,若藥物無(wú)效或存在嚴(yán)重癥狀時(shí)建議手術(shù)干預(yù)。
鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的慢性炎癥性增生病變,初期通常表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺(jué)減退等癥狀。對(duì)于體積較小且癥狀輕微的患者,首選糖皮質(zhì)激素鼻噴劑如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑進(jìn)行抗炎治療,配合生理鹽水沖洗鼻腔可緩解黏膜水腫。若合并細(xì)菌感染需短期使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。當(dāng)息肉體積較大導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、頭痛或引發(fā)鼻竇炎反復(fù)發(fā)作時(shí),需考慮功能性?xún)?nèi)鏡鼻竇手術(shù)切除。術(shù)后仍需長(zhǎng)期使用鼻噴激素預(yù)防復(fù)發(fā),并定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡。
鼻息肉患者日常應(yīng)避免接觸粉塵及過(guò)敏原,保持室內(nèi)濕度,戒煙并減少辛辣食物攝入。術(shù)后恢復(fù)期需遵醫(yī)囑定期清理鼻腔分泌物,監(jiān)測(cè)是否有出血或感染跡象。合并過(guò)敏性鼻炎者需持續(xù)進(jìn)行脫敏治療,哮喘患者應(yīng)同步控制呼吸道癥狀。建議每3-6個(gè)月復(fù)查鼻內(nèi)鏡評(píng)估黏膜恢復(fù)情況,若出現(xiàn)嗅覺(jué)異常或呼吸不暢需及時(shí)就診。
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