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腮腺炎需要做哪些化驗(yàn)檢查

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腮腺炎患者通常需要進(jìn)行血常規(guī)、血清淀粉酶檢測、腮腺超聲、病毒抗體檢測及分泌物培養(yǎng)等檢查。腮腺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染或免疫異常等因素引起，明確病因后可通過抗病毒治療、抗生素治療或?qū)ΠY處理等方式干預(yù)。

1、血常規(guī)

血常規(guī)能幫助區(qū)分細(xì)菌性或病毒性感染。細(xì)菌性腮腺炎常見白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高，病毒性感染則以淋巴細(xì)胞增多為主。若合并發(fā)熱或局部紅腫熱痛，血常規(guī)結(jié)果可輔助判斷感染程度。檢查前無須空腹，采指尖血或靜脈血均可完成。

2、血清淀粉酶檢測

腮腺炎可能引發(fā)腺體導(dǎo)管阻塞，導(dǎo)致淀粉酶反流入血。血清淀粉酶升高超過正常值3倍時(shí)，提示腮腺實(shí)質(zhì)損傷。該檢查需空腹抽血，結(jié)果異常需結(jié)合影像學(xué)評估腺體破壞范圍。流行性腮腺炎患者中約半數(shù)會(huì)出現(xiàn)淀粉酶增高。

3、腮腺超聲

高頻超聲可直觀顯示腺體腫大程度、導(dǎo)管擴(kuò)張及膿腫形成。細(xì)菌性腮腺炎可見不均勻低回聲區(qū)伴血流信號(hào)增強(qiáng)，病毒性感染多表現(xiàn)為彌漫性腺體增大。超聲檢查無輻射，適合兒童及孕婦，能動(dòng)態(tài)觀察治療效果。

4、病毒抗體檢測

針對流行性腮腺炎病毒的特異性IgM抗體陽性可確診病毒感染?？贵w檢測需采集靜脈血，發(fā)病后3-5天檢出率較高。若IgG抗體滴度恢復(fù)期較急性期升高4倍以上，同樣具有診斷意義。該檢查能鑒別麻疹病毒、EB病毒等其他病原體。

5、分泌物培養(yǎng)

從腮腺導(dǎo)管開口處取膿性分泌物培養(yǎng)，可明確細(xì)菌種類及藥敏結(jié)果。常見病原體包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。培養(yǎng)陽性需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷是否為真實(shí)感染，避免定植菌干擾。檢查前應(yīng)清潔口腔，避免樣本污染。

腮腺炎急性期應(yīng)保持口腔清潔，用溫鹽水漱口每日3-4次，避免酸性食物刺激腺體分泌。進(jìn)食清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，減少咀嚼動(dòng)作。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可物理降溫，出現(xiàn)頭痛、睪丸腫痛等并發(fā)癥需立即就醫(yī)。流行性腮腺炎患者需隔離至腺體腫脹消退后5天，密切接觸者建議接種麻腮風(fēng)疫苗預(yù)防。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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