寶寶腹瀉還嘔吐可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、口服補(bǔ)液鹽、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。腹瀉嘔吐通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、胃腸功能紊亂等原因引起。
暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),奶粉喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方。已添加輔食的寶寶可給予米湯、蘋果泥等低渣食物,避免高糖高脂飲食。每次喂養(yǎng)量減少,增加喂養(yǎng)頻次至6-8次/日。
每10-15分鐘喂5-10毫升溫水或淡鹽水,使用消毒過的喂藥器或小勺緩慢喂入。觀察尿量應(yīng)保持每4-6小時有一次排尿,若超過8小時無尿需立即就醫(yī)??膳浜鲜褂每诜a(bǔ)液鹽Ⅲ調(diào)節(jié)電解質(zhì)。
體溫超過38.5℃時用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁用酒精擦浴。每2小時監(jiān)測體溫,持續(xù)高熱需就醫(yī)排除細(xì)菌感染。保持室溫24-26℃,衣著寬松透氣。
按說明書比例配制口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升/日,分多次飲用。注意觀察眼窩是否凹陷、皮膚彈性等脫水體征。嚴(yán)重嘔吐時可每1-2分鐘喂1小勺,待嘔吐緩解后增量。
細(xì)菌性腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。病毒性腹瀉禁用抗生素,發(fā)熱可使用對乙酰氨基酚口服混懸液。用藥期間家長需記錄嘔吐腹瀉次數(shù)及性狀變化。
保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。餐具奶瓶每日煮沸消毒,護(hù)理前后嚴(yán)格洗手。觀察精神狀態(tài)、尿量等變化,若出現(xiàn)嗜睡、血便、持續(xù)嘔吐、哭時無淚等情況需急診處理?;謴?fù)期逐漸增加飲食種類,2周內(nèi)避免生冷食物。
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