孩子挑食可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、營(yíng)造良好就餐環(huán)境、增加食物趣味性、適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑、就醫(yī)排查疾病等方式改善。挑食通常由味覺(jué)敏感、家庭喂養(yǎng)方式不當(dāng)、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理行為問(wèn)題等原因引起。
逐步引入新食物時(shí)可將孩子抗拒的食材切碎混入愛(ài)吃的食物中,如將胡蘿卜丁加入肉丸。每周?chē)L試1-2種新食材,同種食材采用不同烹飪方式。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,允許孩子有20%的拒絕率。家長(zhǎng)需保持耐心,同一食物可能需要重復(fù)提供10-15次才會(huì)被接受。
固定每日三餐時(shí)間,限制進(jìn)餐時(shí)間在30分鐘內(nèi)。家長(zhǎng)需以身作則進(jìn)食多樣化食物,避免在孩子面前評(píng)價(jià)食物好壞。移除餐桌玩具等干擾物,采用色彩鮮艷的餐具提升吸引力??勺尯⒆訁⑴c簡(jiǎn)單的食物準(zhǔn)備過(guò)程,如擺放餐盤(pán)。
將食物擺成動(dòng)物或卡通造型,使用模具制作星星狀胡蘿卜、花朵狀蘋(píng)果。設(shè)計(jì)主題餐盤(pán)如森林早餐、海洋午餐,搭配相關(guān)故事講解。家長(zhǎng)可帶孩子種植小番茄、生菜等易成活蔬菜,收獲后共同制作沙拉,提升參與感。
經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后,缺鋅可服用葡萄糖酸鋅口服溶液,缺鐵可選擇蛋白琥珀酸鐵口服溶液。復(fù)合維生素建議選擇兒童專(zhuān)用劑型如小兒善存片。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群。所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行組合服用。
持續(xù)挑食伴隨生長(zhǎng)遲緩需排查鋅缺乏癥、缺鐵性貧血等疾病。反流性食管炎可能表現(xiàn)為拒食酸性食物,可做24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。孤獨(dú)癥譜系障礙患兒常伴有刻板進(jìn)食行為,需兒童心理科評(píng)估。胃腸過(guò)敏兒童需進(jìn)行食物不耐受檢測(cè),制定替代飲食方案。
家長(zhǎng)需記錄孩子3-7天的飲食日記,標(biāo)注進(jìn)食量、拒絕食物種類(lèi)及進(jìn)餐情緒。避免用零食補(bǔ)償正餐不足,兩餐間隔保持3-4小時(shí)。定期測(cè)量身高體重并繪制生長(zhǎng)曲線,若持續(xù)低于同年齡標(biāo)準(zhǔn)需盡早就醫(yī)。對(duì)于極端挑食兒童,可考慮在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用高能量營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充飲品。
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