飯后燒心可能由胃食管反流、功能性消化不良、胃潰瘍、食管炎、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞穑ǔ1憩F(xiàn)為胸骨后灼燒感、反酸、噯氣等癥狀。
胃食管反流可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、反酸等癥狀。胃食管反流患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃排空。避免進(jìn)食后立即平臥,睡眠時抬高床頭有助于緩解癥狀。
功能性消化不良可能與胃腸動力障礙、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹灼熱感、早飽等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊、鹽酸伊托必利片等藥物改善胃腸功能。日常需規(guī)律進(jìn)食,減少高脂辛辣食物攝入。
胃潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后上腹灼痛、惡心等癥狀?;颊咝枳襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、泮托拉唑鈉腸溶片等藥物根除幽門螺桿菌或抑制胃酸。治療期間需戒酒并避免空腹服用刺激性藥物。
食管炎可能與胃酸反復(fù)刺激、化學(xué)性損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為吞咽疼痛、燒心等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠、馬來酸曲美布汀片等藥物保護(hù)黏膜或調(diào)節(jié)蠕動。避免飲用濃茶咖啡,進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽可減少食管刺激。
進(jìn)食過飽、高脂飲食或辛辣食物可能直接刺激胃黏膜,導(dǎo)致一過性胃酸分泌增多。建議選擇清淡易消化食物,控制單次進(jìn)食量,餐后適度活動促進(jìn)消化。若癥狀反復(fù)出現(xiàn),需排查是否存在器質(zhì)性疾病。
飯后燒心患者應(yīng)避免穿緊身衣物壓迫腹部,餐后2小時內(nèi)不宜劇烈運動或彎腰。日??捎涗涳嬍橙罩九挪檎T因,若癥狀每周發(fā)作超過2次或伴隨體重下降、嘔血等表現(xiàn),需及時進(jìn)行胃鏡等檢查。長期反復(fù)燒心可能增加巴雷特食管等疾病風(fēng)險,需遵醫(yī)囑規(guī)范治療并定期隨訪。
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