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老人飯后燒心是怎么回事

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老人飯后燒心可能由胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、食管裂孔疝、藥物刺激等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改變生活習(xí)慣等方式緩解。

1、胃食管反流

胃食管反流是胃酸反流至食管引起的燒灼感。老年人食管下括約肌松弛容易導(dǎo)致反流,常伴隨胸骨后疼痛、噯氣。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進胃排空。日常需避免飽餐后立即平臥,睡前3小時禁食。

2、胃炎

慢性胃炎會削弱胃黏膜屏障功能,胃酸刺激引發(fā)燒心。幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥是常見誘因,可能伴隨上腹脹痛、食欲減退。建議完善碳13呼氣試驗,遵醫(yī)囑使用膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等聯(lián)合治療。飲食需規(guī)律,忌辛辣刺激食物。

3、胃潰瘍

胃潰瘍患者胃酸直接刺激潰瘍面可產(chǎn)生燒灼痛,疼痛多出現(xiàn)在餐后1小時內(nèi)。病因包括幽門螺桿菌感染或藥物損傷,可能伴隨黑便、體重下降。需胃鏡確診后使用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊等四聯(lián)療法。避免吸煙飲酒,少食多餐減輕胃部負擔(dān)。

4、食管裂孔疝

食管裂孔疝使部分胃組織疝入胸腔,導(dǎo)致胃酸易反流。老年人膈肌松弛發(fā)病率較高,典型癥狀為平臥時燒心加重。輕度可通過抬高床頭、使用泮托拉唑鈉腸溶片緩解,重度需考慮腹腔鏡疝修補術(shù)。日常避免彎腰、提重物等增加腹壓動作。

5、藥物刺激

部分老年人服用的阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物可能損傷胃黏膜。表現(xiàn)為用藥后燒心加重,可能伴隨惡心嘔吐。需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用瑞巴派特片保護胃黏膜。服藥時保持直立姿勢,用溫水送服。

建議老人進食時細嚼慢咽,每餐七分飽,餐后適度散步促進消化。避免高脂肪、巧克力、薄荷等降低食管括約肌壓力的食物。夜間睡眠可墊高枕頭15厘米。若燒心每周發(fā)作超過2次,或伴隨吞咽困難、消瘦等癥狀,應(yīng)及時消化內(nèi)科就診完善胃鏡檢查。長期反復(fù)燒心可能引發(fā)巴雷特食管等癌前病變,需定期隨訪監(jiān)測。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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