皰疹的癥狀主要有皮膚簇集性水皰、疼痛或灼熱感、局部淋巴結腫大、發(fā)熱乏力、反復發(fā)作等。皰疹通常由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,可能累及口唇、生殖器或軀干等部位。
皰疹最典型的癥狀是皮膚上出現(xiàn)成簇的透明小水皰,直徑1-3毫米,皰液初期清亮后可能變渾濁。水皰周圍伴有紅斑,常見于口周、鼻翼、外陰或腰部。單純皰疹病毒1型多引起口唇皰疹,2型多導致生殖器皰疹,帶狀皰疹則沿神經(jīng)節(jié)呈帶狀分布。
發(fā)病前2-3天可能出現(xiàn)局部刺痛、瘙癢或灼熱感等前驅癥狀,帶狀皰疹患者疼痛尤為明顯。疼痛性質可為持續(xù)性鈍痛、陣發(fā)性刺痛或觸摸痛,老年患者可能遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
皰疹活動期常伴隨病灶附近淋巴結腫大,如頜下淋巴結、腹股溝淋巴結等。淋巴結質地較軟,輕度壓痛,通常無化膿表現(xiàn)。這是機體免疫系統(tǒng)對抗病毒感染的正常反應。
原發(fā)性皰疹感染可能出現(xiàn)低熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀,兒童癥狀較成人明顯。免疫功能低下者可能出現(xiàn)高熱、倦怠、食欲減退等表現(xiàn)。帶狀皰疹患者發(fā)熱程度通常較單純皰疹更顯著。
單純皰疹具有復發(fā)性,在免疫力下降時可能在同一部位反復出現(xiàn)皮損。復發(fā)皰疹癥狀較輕,病程較短。帶狀皰疹通常終身免疫,但免疫力缺陷者可能多次發(fā)作。
皰疹發(fā)作期間應保持患處清潔干燥,避免抓撓導致繼發(fā)感染。飲食宜清淡,適量補充維生素C和優(yōu)質蛋白有助于恢復。帶狀皰疹患者需警惕后遺神經(jīng)痛,急性期可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋軟膏等抗病毒藥物,疼痛明顯者可考慮加巴噴丁膠囊。出現(xiàn)大面積皮損、高熱或眼部受累時應及時就醫(yī)。
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