月子里反復(fù)發(fā)燒可能與產(chǎn)褥感染、乳腺炎、泌尿系統(tǒng)感染、上呼吸道感染、血栓性靜脈炎等因素有關(guān),可通過抗感染治療、物理降溫、調(diào)整哺乳方式等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
產(chǎn)后生殖道創(chuàng)傷未完全恢復(fù)時(shí),細(xì)菌可能通過會(huì)陰傷口或?qū)m腔侵入,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。表現(xiàn)為發(fā)熱伴下腹疼痛、惡露異味,需進(jìn)行血常規(guī)及分泌物培養(yǎng)。醫(yī)生可能開具頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿奇霉素分散片等抗生素,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔。
乳汁淤積合并細(xì)菌感染時(shí),乳房會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛并伴隨38℃以上高熱??赏ㄟ^熱敷按摩排空乳汁,使用吸奶器緩解脹痛。若形成膿腫需切開引流,常用藥物包括青霉素V鉀片、布洛芬緩釋膠囊、蒲公英顆粒等。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
分娩時(shí)導(dǎo)尿或膀胱受壓可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎。癥狀包括尿頻尿急、腰背酸痛,尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高??蛇x用頭孢克肟膠囊、三金片、熱淋清顆粒等藥物,同時(shí)每日飲水超過2000毫升。
產(chǎn)后免疫力下降易受病毒侵襲,出現(xiàn)咽痛、鼻塞、咳嗽等感冒癥狀。體溫多波動(dòng)在37.5-38.5℃之間,可用連花清瘟膠囊、板藍(lán)根顆粒、對乙酰氨基酚片緩解癥狀。哺乳時(shí)需佩戴口罩防止傳染嬰兒。
長期臥床導(dǎo)致下肢靜脈血流緩慢,形成血栓后出現(xiàn)單側(cè)腿腫、皮膚發(fā)紅,可能引起反復(fù)低熱。需進(jìn)行血管超聲檢查,使用低分子肝素鈣注射液、邁之靈片抗凝,穿戴彈力襪促進(jìn)回流。
月子期間需保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),每日監(jiān)測體溫3次。飲食選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、鯽魚湯,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)或體溫超過38.5℃時(shí),應(yīng)立即停止哺乳并就醫(yī),避免自行服用退熱藥掩蓋病情。注意觀察惡露性狀變化,定期更換產(chǎn)褥墊預(yù)防感染。
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