脂肪瘤手術(shù)前通常需要進行體格檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查、凝血功能檢查以及心電圖檢查等。這些檢查有助于評估脂肪瘤的性質(zhì)、患者的全身狀況及手術(shù)風(fēng)險。
體格檢查是術(shù)前評估的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。醫(yī)生會通過視診和觸診,評估脂肪瘤的位置、大小、形狀、質(zhì)地、活動度以及有無壓痛。檢查時,醫(yī)生會重點觀察脂肪瘤表面皮膚的顏色和溫度,并檢查區(qū)域淋巴結(jié)有無腫大,以初步判斷脂肪瘤的良惡性傾向。對于位于特殊部位的脂肪瘤,如關(guān)節(jié)附近或神經(jīng)血管豐富區(qū)域,醫(yī)生還會評估其對周圍組織功能的影響。
影像學(xué)檢查對于明確診斷和制定手術(shù)方案至關(guān)重要。超聲檢查是首選方法,可以清晰顯示脂肪瘤的邊界、內(nèi)部回聲、深度以及與周圍肌肉、血管、神經(jīng)的關(guān)系,幫助鑒別脂肪瘤與其他軟組織腫塊。對于位置深在、體積巨大或超聲診斷不明確的脂肪瘤,可能需要進行磁共振成像檢查,以提供更精確的解剖信息,排除惡性病變的可能。
血液檢查旨在評估患者的全身健康狀況和手術(shù)耐受能力。常規(guī)項目包括血常規(guī),用于了解有無貧血、感染或血小板異常;肝功能與腎功能檢查,評估肝臟和腎臟的代謝與排泄功能;血糖檢測,篩查有無糖尿病,因為血糖控制不佳會影響傷口愈合。這些指標異常可能需要先進行內(nèi)科調(diào)理,以降低手術(shù)風(fēng)險。
凝血功能檢查是保障手術(shù)安全的關(guān)鍵步驟。通過檢測凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、凝血酶時間及纖維蛋白原等指標,評估患者的凝血機制是否正常。若患者存在凝血功能障礙,術(shù)中及術(shù)后出血風(fēng)險會顯著增加,可能需要術(shù)前進行相應(yīng)治療或調(diào)整手術(shù)方案,并做好充分的止血準備。
心電圖檢查主要用于評估患者的心臟功能,特別是對于中老年患者或有心血管疾病病史者。該檢查可以篩查是否存在心律失常、心肌缺血等潛在心臟問題。如果心電圖發(fā)現(xiàn)異常,可能需進一步進行心臟超聲等檢查,并由心內(nèi)科醫(yī)生進行術(shù)前評估,確保患者能夠安全耐受麻醉和手術(shù)過程。
完成上述檢查后,醫(yī)生會綜合所有結(jié)果,與患者充分溝通手術(shù)的必要性、方案、潛在風(fēng)險及術(shù)后注意事項?;颊邞?yīng)如實告知醫(yī)生自己的全部病史、用藥史及過敏史。術(shù)前保持良好的個人衛(wèi)生,按照醫(yī)囑禁食禁水,穿著寬松衣物,有助于手術(shù)順利進行。術(shù)后需注意傷口護理,保持敷料清潔干燥,避免劇烈運動,定期復(fù)查,并遵循健康飲食與規(guī)律作息,以促進身體恢復(fù)。
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