月經(jīng)量少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、精神壓力大等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
長期熬夜、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少。建議保持規(guī)律作息,均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族食物,必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致宮腔粘連而經(jīng)量減少,常伴隨周期性腹痛。宮腔鏡檢查可明確診斷,輕度粘連可通過宮腔鏡分離術(shù)治療,術(shù)后需使用雌二醇凝膠促進內(nèi)膜修復(fù)。
雄激素過高和胰島素抵抗會抑制卵泡發(fā)育,出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少伴痤瘡或多毛。生活方式干預(yù)包括控制碳水化合物攝入和規(guī)律運動,藥物可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。
40歲前出現(xiàn)卵巢儲備功能下降時,經(jīng)量逐漸減少并伴隨潮熱、失眠等更年期癥狀??箍娎展芗に貦z測可評估卵巢功能,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌二醇地屈孕酮片進行激素替代治療,同時補充維生素D和鈣劑。
長期焦慮或抑郁會通過神經(jīng)遞質(zhì)影響促性腺激素釋放,導(dǎo)致暫時性經(jīng)量減少。認(rèn)知行為療法和正念訓(xùn)練有助于緩解壓力,嚴(yán)重時可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,但須避免自行服用安神類藥物。
月經(jīng)量持續(xù)減少超過3個月建議進行婦科超聲和性激素六項檢查。日常避免過度節(jié)食,保證鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如動物肝臟、瘦肉等;適度進行瑜伽或快走等有氧運動;記錄月經(jīng)周期變化,避免使用含雙酚A的塑料制品。寒冷季節(jié)注意腰腹部保暖,經(jīng)期避免劇烈運動和盆浴。
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