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什么原因引起慢性胃炎

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慢性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、藥物因素、不良飲食習(xí)慣、自身免疫因素、膽汁反流等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療等方式改善。

一、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的致病因素。該細(xì)菌可長期定植于胃黏膜，破壞胃黏膜屏障并引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。感染后患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀。治療需采用包含兩種抗生素和一種質(zhì)子泵抑制劑的四聯(lián)療法，常用藥物有阿莫西林膠囊、克拉霉素片、雷貝拉唑鈉腸溶片等，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程以徹底清除細(xì)菌。

二、藥物因素

長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能損傷胃黏膜。這類藥物會(huì)抑制前列腺素合成，降低胃黏膜血流和黏液分泌，導(dǎo)致黏膜防御能力下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胃部灼痛、黑便等表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，可換用對(duì)胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊，或聯(lián)用米索前列醇片等黏膜保護(hù)劑。

三、不良飲食習(xí)慣

長期進(jìn)食過熱、腌制、辛辣刺激食物會(huì)持續(xù)損傷胃黏膜。高鹽飲食可改變胃內(nèi)環(huán)境，油炸食品會(huì)增加胃酸分泌，不規(guī)律進(jìn)食會(huì)破壞胃酸分泌節(jié)律。這類因素引起的癥狀多表現(xiàn)為間斷性上腹不適。改善需建立規(guī)律飲食，增加新鮮蔬菜水果攝入，避免睡前進(jìn)食，必要時(shí)可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。

四、自身免疫因素

自身免疫性胃炎因體內(nèi)產(chǎn)生抗壁細(xì)胞抗體，導(dǎo)致胃底腺破壞和胃酸分泌減少。該類型常伴有維生素B12吸收障礙，可能出現(xiàn)貧血、舌炎等表現(xiàn)。診斷需結(jié)合血清抗體檢測(cè)和胃鏡檢查。治療以補(bǔ)充維生素B12為主，如甲鈷胺片，同時(shí)針對(duì)胃黏膜病變可使用瑞巴派特片等保護(hù)劑，嚴(yán)重貧血需注射維生素B12注射液。

五、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流入胃可導(dǎo)致胃黏膜化學(xué)性損傷。常見于胃切除術(shù)后或幽門功能紊亂患者，膽汁中膽鹽會(huì)溶解胃黏膜脂質(zhì)層。典型癥狀包括口苦、上腹燒灼感。治療需使用促胃動(dòng)力藥如莫沙必利片改善幽門功能，聯(lián)合鋁鎂加混懸液中和膽鹽，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)重建消化道解剖結(jié)構(gòu)。

慢性胃炎患者日常應(yīng)保持飲食清淡規(guī)律，避免煙酒刺激，適當(dāng)增加山藥、小米等養(yǎng)胃食物攝入。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等警示癥狀需及時(shí)就醫(yī)。情緒波動(dòng)可能加重病情，可通過適度運(yùn)動(dòng)、冥想等方式保持心理平衡，睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕夜間反流癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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