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子宮癌擴(kuò)散怎么辦

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子宮癌擴(kuò)散需通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療及免疫治療等綜合手段干預(yù)。擴(kuò)散通常與腫瘤惡性程度高、診斷延誤、基因突變等因素相關(guān),可能伴隨盆腔疼痛、異常出血、體重下降等癥狀。

1、手術(shù)切除

廣泛子宮切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃是控制局部擴(kuò)散的主要方式,適用于病灶局限的患者。術(shù)中可能需切除受累的卵巢、輸卵管或部分陰道,術(shù)后需結(jié)合病理結(jié)果制定后續(xù)方案。

2、放射治療

體外放療聯(lián)合腔內(nèi)近距離照射可殺滅殘留癌細(xì)胞,尤其對骨轉(zhuǎn)移或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有效。治療可能引起放射性腸炎或膀胱炎,需配合保護(hù)劑使用。

3、化學(xué)治療

紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案常用,多西他賽注射液、順鉑氯化鈉注射液等藥物可抑制全身轉(zhuǎn)移灶生長?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制,需定期監(jiān)測血常規(guī)。

4、靶向治療

貝伐珠單抗注射液等抗血管生成藥物適用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者,可聯(lián)合化療延長無進(jìn)展生存期。治療前需檢測PD-L1表達(dá)等生物標(biāo)志物。

5、免疫治療

帕博利珠單抗注射液通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,對微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者效果顯著??赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng),需密切監(jiān)測。

治療期間應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類,適量補(bǔ)充西藍(lán)花等十字花科蔬菜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需進(jìn)行低強(qiáng)度步行訓(xùn)練,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,出現(xiàn)新發(fā)骨痛或頭痛需立即就診。心理支持小組干預(yù)有助于緩解焦慮情緒,家屬需配合記錄每日癥狀變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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