子宮癌通常由遺傳因素、激素水平異常、肥胖、糖尿病以及長期雌激素暴露等原因引起,可能與子宮內(nèi)膜增生、多囊卵巢綜合征、高血壓、未生育史、絕經(jīng)延遲等因素有關。
部分子宮癌患者存在家族遺傳傾向,尤其是林奇綜合征等遺傳性疾病會增加患病風險。這類患者可能伴隨結直腸癌等其他腫瘤病史,建議有家族史的人群定期進行婦科檢查。
長期雌激素水平過高且缺乏孕激素拮抗時,容易導致子宮內(nèi)膜持續(xù)增生甚至癌變。常見于多囊卵巢綜合征患者或長期使用單一雌激素替代治療的人群,臨床表現(xiàn)為異常子宮出血或經(jīng)期紊亂。
脂肪組織可促進雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素,肥胖女性體內(nèi)雌激素水平往往較高。體重指數(shù)超過30的人群患病風險顯著增加,常合并胰島素抵抗和代謝綜合征。
2型糖尿病患者的高胰島素狀態(tài)可能刺激子宮內(nèi)膜細胞異常增殖。這類患者通常同時存在高血壓和血脂異常,血糖控制不佳會進一步增加癌變風險。
初潮過早、絕經(jīng)延遲或未生育等情況會延長子宮內(nèi)膜受雌激素刺激的時間。長期服用他莫昔芬等雌激素受體調(diào)節(jié)劑也可能成為誘發(fā)因素。
預防子宮癌需保持健康體重,定期監(jiān)測血糖血壓,有家族史者建議每年進行婦科超聲檢查。出現(xiàn)異常陰道出血時應及時就醫(yī),絕經(jīng)后婦女更需警惕不規(guī)則出血癥狀。日常注意均衡飲食,適量運動有助于調(diào)節(jié)激素水平。
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