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腰椎間盤突出復發(fā)怎么辦

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腰椎間盤突出復發(fā)可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出復發(fā)通常由長期不良姿勢、椎間盤退變、腰部外傷、過度勞累、受寒等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力。日??墒褂醚鼑蔚灰碎L期佩戴,防止肌肉萎縮。復發(fā)期間建議采用側臥屈膝體位,雙腿間夾枕頭維持脊柱中立位。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解神經根水腫。牽引治療通過縱向牽拉增大椎間隙,需在專業(yè)康復師指導下進行。急性期后可嘗試低頻脈沖電刺激,每次20分鐘,幫助放松腰部肌肉。熱敷適用于慢性疼痛,每日2次,每次不超過30分鐘。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。伴有肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。神經根水腫嚴重時可能需要甘露醇注射液脫水治療。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用,避免自行調整劑量。

4、中醫(yī)調理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激,每周3次。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌痙攣,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。中藥熏蒸選用獨活、桑寄生等藥材,溫度控制在50℃以下。可配合服用腰痛寧膠囊等中成藥,注意監(jiān)測肝腎功能。

5、手術治療

經3個月保守治療無效或出現馬尾綜合征時,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術。嚴重椎管狹窄者可能需行椎板切除減壓融合術。術后需佩戴支具3個月,逐步進行腰背肌功能鍛煉。所有術式均存在神經損傷、感染等風險,需嚴格評估手術指征。

腰椎間盤突出復發(fā)患者應避免搬運重物及劇烈扭轉動作,控制體重減輕腰椎負荷。建議睡硬板床并在膝下墊枕,保持脊柱生理曲度。日??蛇M行游泳、平板支撐等低沖擊運動增強核心肌群。注意腰部保暖,空調環(huán)境下佩戴護腰。飲食需補充鈣質及維生素D,適量增加牛奶、深海魚類攝入。若出現下肢麻木加重或大小便功能障礙,應立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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