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尿液呈褐紅色怎么回事

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尿液呈褐紅色可能由血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、藥物或食物色素代謝異常等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。

尿液呈現(xiàn)褐紅色時(shí)，首先要考慮是否存在血尿。血尿可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤或外傷導(dǎo)致，患者可能伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。血紅蛋白尿常見(jiàn)于溶血性疾病，如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥或輸血反應(yīng)，尿液離心后上清液仍為紅色可幫助鑒別。肌紅蛋白尿多由橫紋肌溶解引起，常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、擠壓傷或藥物中毒，患者可能伴隨肌肉疼痛和乏力。部分藥物如利福平、酚酞，或大量食用甜菜、火龍果等含色素食物，也可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性變色，但通常無(wú)其他不適癥狀。

若褐紅色尿液伴隨發(fā)熱、腰痛，需警惕腎盂腎炎或腎結(jié)核。老年患者出現(xiàn)無(wú)痛性血尿應(yīng)排查泌尿系統(tǒng)腫瘤。先天性代謝異常如卟啉癥也可導(dǎo)致尿液顏色異常，但較為罕見(jiàn)。尿液常規(guī)檢查、尿沉渣鏡檢及血液生化檢查有助于明確病因。影像學(xué)檢查如超聲或CT可輔助診斷泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。

發(fā)現(xiàn)尿液呈褐紅色應(yīng)記錄排尿頻率、伴隨癥狀及近期飲食藥物史，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，減少高草酸食物攝入，慎用可能損傷腎臟的藥物。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖以預(yù)防糖尿病腎病。40歲以上人群建議每年進(jìn)行尿常規(guī)篩查，有泌尿系統(tǒng)腫瘤家族史者需加強(qiáng)隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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