被家中犬只抓傷出血后,需立即采取傷口處理、接種疫苗等措施,通常由動(dòng)物攜帶狂犬病毒、傷口細(xì)菌感染、破傷風(fēng)梭菌感染、局部組織損傷、心理應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
被犬只抓傷出血后,首要步驟是立即處理傷口。建議使用流動(dòng)的清水和肥皂交替沖洗傷口至少15分鐘,盡量將傷口內(nèi)的血液和動(dòng)物唾液沖出。沖洗后,可使用碘伏或醫(yī)用酒精對(duì)傷口進(jìn)行消毒。傷口處理完畢后,應(yīng)使用無菌紗布或創(chuàng)可貼進(jìn)行覆蓋,避免傷口暴露并保持清潔干燥。該措施有助于降低傷口細(xì)菌感染的概率,并為后續(xù)醫(yī)療處置創(chuàng)造條件。
接種狂犬病疫苗是預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵措施??袢∈怯煽袢《疽鸬娜双F共患傳染病,一旦發(fā)病,病死率極高。犬只可能攜帶狂犬病毒,通過抓傷皮膚的破損處傳染給人。暴露后預(yù)防處置包括接種狂犬病疫苗,必要時(shí)還需注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑。接種程序需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,完成全程接種。及時(shí)接種疫苗能有效刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,中和病毒,是暴露后最核心的預(yù)防手段。
評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)主要涉及破傷風(fēng)與普通細(xì)菌感染。犬爪可能攜帶破傷風(fēng)梭菌,當(dāng)傷口較深、污染嚴(yán)重時(shí),有引發(fā)破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷口情況、個(gè)人免疫史,判斷是否需要注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)人免疫球蛋白。同時(shí),傷口也存在普通細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn),可能表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛,甚至化膿。醫(yī)生可能根據(jù)情況建議使用抗生素,如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片,但所有藥物均須在醫(yī)生明確診斷后使用。
在處置人傷的同時(shí),需對(duì)肇事犬只進(jìn)行觀察。如有可能,應(yīng)了解該犬只的免疫接種史,特別是狂犬病疫苗接種情況。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議,如果犬只在傷人后10日內(nèi)保持健康,則人感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)極低。觀察動(dòng)物狀況有助于輔助醫(yī)生進(jìn)行暴露分級(jí)和后續(xù)處置決策。若犬只無法觀察或已出現(xiàn)異常,則應(yīng)按最高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)進(jìn)行處理。
經(jīng)歷犬只抓傷事件可能引發(fā)緊張、焦慮甚至恐懼等心理應(yīng)激反應(yīng),尤其擔(dān)心感染狂犬病。進(jìn)行必要的心理調(diào)適很重要,可通過了解科學(xué)的預(yù)防知識(shí)來緩解過度擔(dān)憂。后續(xù)需密切監(jiān)測自身健康狀況,注意傷口愈合情況,觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫加劇、異常疼痛或全身乏力等癥狀。一旦出現(xiàn)異常,應(yīng)立即返回醫(yī)院就診。同時(shí),應(yīng)完成疫苗的全程接種,并遵從醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查。
在處理完緊急醫(yī)療措施后,日常護(hù)理與預(yù)防同樣重要。傷口愈合期間,應(yīng)保持傷處清潔干燥,避免沾水,防止發(fā)生繼發(fā)感染。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的攝入,如雞蛋、魚肉及新鮮蔬菜水果,以幫助組織修復(fù)。注意休息,避免勞累,讓免疫系統(tǒng)處于良好狀態(tài)。在傷口完全愈合前,應(yīng)避免進(jìn)行可能拉扯傷口的劇烈運(yùn)動(dòng)。未來與寵物相處時(shí),需注意行為訓(xùn)練,避免類似情況再次發(fā)生,并確保家中寵物按時(shí)接種獸用狂犬病疫苗。
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