放療病人可以適量吃高蛋白食物、高維生素食物、易消化食物、補(bǔ)血食物和抗氧化食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、復(fù)方氨基酸注射液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、維生素B12片和硒酵母片等藥物。
放療期間身體對(duì)蛋白質(zhì)需求增加,雞蛋、魚肉、豆腐等食物可幫助修復(fù)受損組織。雞蛋含優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂,建議選擇水煮或蒸蛋形式。魚肉推薦鱈魚、鱸魚等低脂品種,每周食用3-4次為宜。豆腐等豆制品可提供植物蛋白,但腹脹患者應(yīng)減量。
西藍(lán)花、獼猴桃、胡蘿卜等富含維生素C和維生素A,有助于黏膜修復(fù)。西藍(lán)花含蘿卜硫素等抗癌成分,建議焯水后涼拌。獼猴桃每日半個(gè)即可滿足維生素C需求,胃酸過(guò)多者應(yīng)餐后食用。胡蘿卜建議用油烹調(diào)促進(jìn)維生素A吸收。
小米粥、南瓜羹、軟面條等可減輕胃腸負(fù)擔(dān)。小米粥可搭配山藥增強(qiáng)健脾效果。南瓜含果膠保護(hù)消化道黏膜,建議去皮蒸煮。軟面條選擇龍須面等細(xì)軟品種,避免油膩澆頭。
動(dòng)物肝臟、紅棗、菠菜等可改善放療引起的貧血。豬肝每周食用不超過(guò)100克,建議鹵制去除腥味。紅棗每日5-6顆為宜,可搭配枸杞煮水。菠菜需焯水去除草酸,避免與豆腐同食。
藍(lán)莓、番茄、堅(jiān)果等含抗氧化物質(zhì)。藍(lán)莓每日20-30粒即可,糖尿病患者需控制量。番茄熟食更利于番茄紅素吸收。堅(jiān)果選擇原味杏仁,每日10-15克,口腔潰瘍期應(yīng)暫停。
適用于進(jìn)食困難患者,能提供均衡營(yíng)養(yǎng)。常見短肽型配方更易吸收,需按體重計(jì)算每日用量。沖泡時(shí)水溫不超過(guò)50℃,避免結(jié)塊??赡艹霈F(xiàn)腹脹等不良反應(yīng),應(yīng)緩慢增量。
用于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者,含必需氨基酸。需靜脈輸注,輸注速度過(guò)快可能引起惡心。肝功能異常者需調(diào)整劑量,使用期間監(jiān)測(cè)血氨水平。
治療缺鐵性貧血,吸收率高于普通鐵劑。建議餐后服用減輕胃刺激,服用后牙齒可能暫時(shí)著色。避免與鈣劑、茶同服,需配合維生素C增強(qiáng)吸收。
改善放療導(dǎo)致的骨髓抑制。舌下含服吸收效果更好,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉀。部分患者可能出現(xiàn)輕度腹瀉,通??勺孕芯徑?。
輔助減輕放療副作用,含有機(jī)硒形式。不可與維生素C同服,間隔至少2小時(shí)。長(zhǎng)期服用需警惕指甲變脆等硒過(guò)量癥狀,建議每3個(gè)月評(píng)估血硒濃度。
放療期間飲食需少量多餐,每日可分5-6次進(jìn)食,避免一次攝入過(guò)多加重胃腸負(fù)擔(dān)。食物溫度以接近體溫為宜,過(guò)冷過(guò)熱可能刺激黏膜。烹飪方式推薦蒸、煮、燉,避免油炸、燒烤等高溫烹調(diào)。每日飲水量保持在1500-2000毫升,可適量飲用淡蜂蜜水或檸檬水。進(jìn)食后保持坐位30分鐘以上,預(yù)防反流。記錄每日飲食情況,出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等反應(yīng)時(shí)及時(shí)調(diào)整食譜。保持口腔清潔,餐后用淡鹽水漱口。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若體重持續(xù)下降超過(guò)5%,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整營(yíng)養(yǎng)方案。
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