乙狀結(jié)腸息肉可能由遺傳因素、長期炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、年齡增長及腸道菌群失衡等原因引起,可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查及手術(shù)治療等方式干預(yù)。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致乙狀結(jié)腸息肉高發(fā),此類患者通常表現(xiàn)為多發(fā)性息肉,伴隨腹痛或便血。建議有家族史者定期進(jìn)行腸鏡檢查,必要時行預(yù)防性手術(shù)切除。
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等慢性炎癥可能刺激腸黏膜增生形成息肉,常伴有腹瀉、黏液便等癥狀??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物控制原發(fā)病。
高脂肪低纖維飲食可能增加息肉發(fā)生概率,這類生理性息肉多為單發(fā)且體積較小。日常需增加蔬菜水果攝入,減少紅肉及加工食品食用量。
50歲以上人群腸黏膜修復(fù)能力下降,更易出現(xiàn)增生性息肉,通常無明顯癥狀。建議該年齡段人群每5-10年進(jìn)行一次腸癌篩查。
腸道微生態(tài)紊亂可能通過持續(xù)刺激黏膜導(dǎo)致息肉形成,可表現(xiàn)為腹脹或排便習(xí)慣改變??蓢L試補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
乙狀結(jié)腸息肉患者日常需保持每日25-30克膳食纖維攝入,優(yōu)先選擇燕麥、西藍(lán)花等食物;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走或游泳;戒煙限酒;術(shù)后患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動1-2個月,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需立即就醫(yī)。建議40歲以上人群每3-5年進(jìn)行糞便隱血檢測,高風(fēng)險人群需縮短復(fù)查間隔。
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