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胃反流是怎么引起的

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胃反流可能由食管下括約肌功能障礙、胃內(nèi)壓增高、食管清除能力下降、胃排空延遲、食管黏膜屏障受損等原因引起，通常表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、生活方式干預(yù)等方式緩解。

1、食管下括約肌功能障礙

食管下括約肌是防止胃內(nèi)容物反流的重要結(jié)構(gòu)，當(dāng)其張力降低或出現(xiàn)一過(guò)性松弛時(shí)，可能導(dǎo)致胃酸反流。這種情況可能與長(zhǎng)期吸煙、飲酒、高脂飲食等因素有關(guān)。治療需避免誘因，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

2、胃內(nèi)壓增高

腹型肥胖、妊娠、緊束腰帶等情況會(huì)增加腹腔壓力，間接導(dǎo)致胃內(nèi)壓升高。胃內(nèi)壓持續(xù)增高可能破壞賁門抗反流機(jī)制。建議控制體重，避免餐后立即平臥，可配合鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸劑緩解癥狀。

3、食管清除能力下降

食管蠕動(dòng)功能減弱會(huì)影響反流物的清除，常見(jiàn)于老年人或硬皮病患者。食管蠕動(dòng)異常使酸性物質(zhì)接觸黏膜時(shí)間延長(zhǎng)。日常應(yīng)少食多餐，進(jìn)食后保持直立位，醫(yī)生可能建議使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。

4、胃排空延遲

胃輕癱、糖尿病胃病變等疾病會(huì)導(dǎo)致胃排空減慢，胃內(nèi)容物滯留增加反流風(fēng)險(xiǎn)。這類患者常伴餐后飽脹感。需限制難消化食物攝入，可在醫(yī)師指導(dǎo)下使用枸櫞酸莫沙必利分散片改善胃動(dòng)力。

5、食管黏膜屏障受損

長(zhǎng)期反流會(huì)導(dǎo)致食管黏膜炎癥，使黏膜對(duì)胃酸的抵抗力下降。反流性食管炎患者可能出現(xiàn)吞咽疼痛。治療需修復(fù)黏膜，常用藥物包括康復(fù)新液、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護(hù)劑，配合奧美拉唑腸溶膠囊控制酸度。

胃反流患者日常應(yīng)避免飽餐，餐后2小時(shí)內(nèi)不要平臥，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。限制咖啡、巧克力、薄荷等降低括約肌壓力的食物，減少高脂、辛辣飲食攝入。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。若癥狀每周發(fā)作超過(guò)2次或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等報(bào)警癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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