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肺炭疽的主要傳播途徑

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肺炭疽的主要傳播途徑包括吸入含炭疽芽孢的粉塵或氣溶膠、接觸感染動物及其制品、實驗室暴露等。炭疽是由炭疽桿菌引起的人畜共患病，肺炭疽屬于最嚴重的臨床類型，需高度警惕生物安全風(fēng)險。

1、吸入傳播

吸入含炭疽芽孢的污染空氣是肺炭疽最常見的傳播方式。芽孢可長期存活于土壤、動物皮毛或加工品中，在羊毛梳理、皮革加工等職業(yè)活動中，芽孢隨粉塵形成氣溶膠被吸入肺泡。芽孢在肺部巨噬細胞內(nèi)萌發(fā)為繁殖體后釋放毒素，導(dǎo)致出血性肺炎和縱隔炎，起病急驟且病死率高。

2、動物接觸

直接接觸患病牛羊等草食動物的血液、分泌物或尸體可導(dǎo)致感染。屠宰、剝皮過程中，芽孢可能通過呼吸道或皮膚破損處侵入。我國牧區(qū)曾有因處理病死牲畜而暴發(fā)的案例，此類傳播常伴隨皮膚炭疽同時發(fā)生。

3、實驗室暴露

實驗室人員在操作炭疽桿菌培養(yǎng)物時，若防護不足可能通過氣溶膠吸入感染。2001年美國生物恐怖襲擊事件中，含有炭疽芽孢的郵件導(dǎo)致22例感染，提示需嚴格遵循生物安全三級防護標準。

4、污染物傳播

接觸被芽孢污染的毛刷、皮革制品等物品存在潛在風(fēng)險。芽孢對干燥、紫外線有極強抵抗力，曾報道有樂器使用者因吸入污染羊皮鼓面釋放的芽孢而發(fā)病。日常消毒需采用高壓蒸汽或環(huán)氧乙烷滅菌。

5、消化道傳播

雖非肺炭疽主要途徑，但食用未煮熟的感染動物肉類可能引起腸炭疽，嚴重時病原體可經(jīng)血行播散至肺部。牧區(qū)應(yīng)禁止屠宰病畜，肉類須充分加熱至100攝氏度以上持續(xù)20分鐘以上方可滅活芽孢。

預(yù)防肺炭疽需加強高危職業(yè)人群的防護教育，畜牧業(yè)從業(yè)者應(yīng)接種炭疽疫苗。接觸可疑動物或物品后出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀須立即就醫(yī)。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病例應(yīng)按照甲類傳染病管理，早期應(yīng)用青霉素、環(huán)丙沙星等抗生素可顯著改善預(yù)后。日常避免接觸來源不明的動物制品，處理可疑物品時佩戴N95口罩和手套。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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