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后背疼怎么回事挺長(zhǎng)時(shí)間了

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后背疼可能由肌肉勞損、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病、骨質(zhì)疏松、心理因素等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式緩解。長(zhǎng)期后背疼需警惕器質(zhì)性病變，建議盡早就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷。常見于伏案工作者、重體力勞動(dòng)者，表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬感，活動(dòng)后加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩、針灸等物理療法改善，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、脊柱退行性變

頸椎病、腰椎間盤突出等脊柱病變可能放射至背部疼痛。多與年齡增長(zhǎng)、椎間盤脫水有關(guān)，常伴肢體麻木、活動(dòng)受限。需通過(guò)X光或核磁共振確診，輕中度患者可選用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片配合牽引治療，嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)。

3、內(nèi)臟疾病

膽囊炎、胰腺炎等腹腔臟器病變可引發(fā)牽涉性背痛。疼痛多位于右肩胛區(qū)或胸腰交界處，可能伴發(fā)熱、黃疸等全身癥狀。需完善超聲、血液檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如急性膽囊炎需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合禁食補(bǔ)液。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折，表現(xiàn)為突發(fā)性背痛伴身高縮短。骨密度檢查可確診，基礎(chǔ)治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。

5、心理因素

焦慮抑郁可能表現(xiàn)為慢性軀體化疼痛，特點(diǎn)為游走性不適且檢查無(wú)器質(zhì)性病變。可通過(guò)漢密爾頓量表評(píng)估，建議認(rèn)知行為治療配合草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物，同時(shí)進(jìn)行放松訓(xùn)練改善癥狀。

長(zhǎng)期后背疼患者應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬度適中的床墊，日?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意觀察疼痛是否伴隨體重下降、夜間加重等危險(xiǎn)信號(hào)，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，限制高脂飲食以防誘發(fā)膽源性疼痛。所有藥物使用均需經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評(píng)估，切忌自行調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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