鼻涕帶血不一定是鼻咽癌,可能是鼻腔干燥、鼻炎、鼻竇炎、鼻外傷或鼻咽癌等原因引起。鼻咽癌屬于較嚴(yán)重但概率較低的情況,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
鼻腔干燥是鼻涕帶血的常見(jiàn)原因,秋冬季節(jié)或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境時(shí),鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。輕微出血通??勺孕型V?,建議使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn)。
鼻炎或鼻竇炎發(fā)作時(shí),炎癥刺激會(huì)使鼻腔黏膜充血腫脹,擤鼻涕力度過(guò)大可能損傷黏膜。急性炎癥期可能出現(xiàn)黃膿涕帶血絲,慢性炎癥則表現(xiàn)為反復(fù)少量出血,需遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制炎癥。
挖鼻孔或外力撞擊導(dǎo)致的鼻外傷,可能造成鼻腔前段易出血區(qū)黏膜破損。出血量較多時(shí)可壓迫鼻翼止血,若持續(xù)出血需排除鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問(wèn)題。
鼻咽癌早期典型癥狀為回吸涕帶血,常伴隨單側(cè)耳鳴、頸部淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。腫瘤侵犯鼻腔后部血管時(shí)可能出現(xiàn)較大量出血,電子鼻咽鏡檢查可明確診斷。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免用力擤鼻涕或頻繁挖鼻孔。反復(fù)出現(xiàn)鼻涕帶血超過(guò)兩周,或伴隨聽(tīng)力下降、面部麻木等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。高危人群如有鼻咽癌家族史或EB病毒感染史,建議定期進(jìn)行鼻咽部體檢。飲食上可適當(dāng)增加維生素C和維生素K含量高的食物如獼猴桃、菠菜等,有助于增強(qiáng)血管彈性。
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