流產后小腹疼痛可能與子宮收縮、感染、組織殘留、子宮內膜異位癥、盆腔炎等因素有關。疼痛程度和持續(xù)時間因人而異,輕微疼痛多為生理性,持續(xù)劇烈疼痛需警惕病理性因素。
流產后子宮需要通過收縮恢復至孕前狀態(tài),收縮過程中可能引起陣發(fā)性下腹疼痛,類似痛經感。這種疼痛通常持續(xù)2-3天,可遵醫(yī)囑使用益母草顆?;虿悸宸揖忈屇z囊緩解,同時用熱水袋熱敷腹部幫助放松肌肉。
術后護理不當可能導致細菌上行感染,引發(fā)子宮內膜炎或盆腔炎?;颊叱雇赐獬0橛邪l(fā)熱、異常分泌物增多等癥狀。需通過血常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯合甲硝唑片抗感染治療。
妊娠物未完全排出時,殘留組織刺激子宮可引起持續(xù)性絞痛并伴隨大量出血。超聲檢查可明確診斷,輕度殘留可服用新生化顆粒促進排出,嚴重者需行清宮術。
流產手術可能促使子宮內膜細胞異位種植,形成病灶后產生周期性疼痛。典型表現為進行性加重的痛經,可通過腹腔鏡確診,遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或注射亮丙瑞林緩釋微球控制病情。
慢性盆腔炎患者在流產后易急性發(fā)作,出現下腹墜痛、腰骶酸痛等癥狀。婦科檢查可見附件區(qū)壓痛,治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊聯合金剛藤膠囊,配合超短波物理療法。
流產后應注意臥床休息1-2周,避免提重物和劇烈運動;保持會陰清潔,每日用溫水清洗并勤換衛(wèi)生巾;飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物,搭配西藍花、獼猴桃等維生素C含量高的蔬果促進鐵吸收;術后1個月內禁止盆浴和性生活,若出現發(fā)熱、出血量超過月經量或疼痛持續(xù)加重等情況需立即就醫(yī)。建議術后7-10天復查超聲,確認子宮恢復情況。
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