孕婦服用補(bǔ)鐵藥后出現(xiàn)黑便通常屬于正常現(xiàn)象,可能與鐵劑在腸道內(nèi)氧化有關(guān)。若伴隨腹痛、頭暈等癥狀,需警惕消化道出血可能。
補(bǔ)鐵藥物中的鐵元素在消化道內(nèi)與硫化氫結(jié)合形成硫化亞鐵,會(huì)導(dǎo)致糞便顏色變黑,這種黑便通常質(zhì)地正常且無(wú)特殊氣味。常見(jiàn)補(bǔ)鐵藥如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液等均可能引起此類(lèi)反應(yīng)。孕婦胃腸蠕動(dòng)較慢,鐵劑停留時(shí)間延長(zhǎng)可能加重顏色變化。
少數(shù)情況下,黑便可能由上消化道出血導(dǎo)致,血液在腸道內(nèi)氧化后呈柏油樣黑便,常伴隨心慌、乏力或嘔血。長(zhǎng)期服用鐵劑可能刺激胃黏膜,誘發(fā)胃炎或潰瘍。若黑便持續(xù)超過(guò)3天或伴有體重下降,需排除胃十二指腸病變。
孕婦出現(xiàn)補(bǔ)鐵相關(guān)黑便時(shí),建議記錄排便頻率和伴隨癥狀,避免同時(shí)食用動(dòng)物肝臟等高鐵食物??蛇m當(dāng)增加維生素C含量高的水果如橙子促進(jìn)鐵吸收,分次小劑量服用鐵劑減輕胃腸刺激。保持每日30分鐘散步等輕度運(yùn)動(dòng)幫助腸道蠕動(dòng),若出現(xiàn)皮膚蒼白或指甲凹陷等貧血加重表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
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