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心力衰竭主要癥狀

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心力衰竭的主要癥狀包括呼吸困難、乏力、水腫、心悸和咳嗽。心力衰竭是心臟泵血功能下降導(dǎo)致全身組織器官供血不足的臨床綜合征，通常由冠心病、高血壓、心肌病等疾病引起。

1、呼吸困難

心力衰竭患者早期可能出現(xiàn)活動后氣促，隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。這與肺淤血導(dǎo)致肺泡換氣功能下降有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕肺淤血，或使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心臟功能。日常需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重變化。

2、乏力

由于心輸出量減少導(dǎo)致肌肉供血不足，患者常感到持續(xù)疲勞和活動耐力下降?？赡馨殡S頭暈、四肢發(fā)冷等外周循環(huán)不良表現(xiàn)。建議進(jìn)行心肺運(yùn)動試驗評估功能狀態(tài)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力，或美托洛爾緩釋片控制心率。需避免過度勞累并保持適度有氧運(yùn)動。

3、水腫

體循環(huán)淤血會引起雙下肢凹陷性水腫，嚴(yán)重者可發(fā)展至腰骶部或全身。與腎血流減少導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)。除使用托拉塞米注射液等利尿劑外，需每日測量腿圍，抬高下肢促進(jìn)回流。限制每日飲水量不超過1500毫升，避免高鹽食品加重液體潴留。

4、心悸

心臟代償性心率增快或心律失常會導(dǎo)致心前區(qū)不適感，常見房顫、室性早搏等?？蛇M(jìn)行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測，遵醫(yī)囑服用胺碘酮片控制心律，或使用伊伐布雷定片減慢心率。需記錄心悸發(fā)作的持續(xù)時間與誘因，避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì)。

5、咳嗽

肺靜脈高壓刺激支氣管黏膜可引起干咳，夜間平臥時加重。若咳粉紅色泡沫痰提示急性肺水腫。除使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解氣道癥狀外，應(yīng)保持半臥位休息。室內(nèi)濕度維持在40%-60%，避免冷空氣和粉塵刺激呼吸道。

心力衰竭患者需每日監(jiān)測血壓、心率和體重變化，記錄24小時尿量。飲食遵循低鹽低脂原則，每日鈉攝入控制在2克以內(nèi)。根據(jù)心功能分級制定個體化運(yùn)動方案，以不引起氣促為度。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)水腫時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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