磨玻璃結(jié)節(jié)可能會(huì)自行消失,具體與結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及基礎(chǔ)病因有關(guān)。部分炎性或感染性磨玻璃結(jié)節(jié)可隨炎癥消退而吸收,但部分持續(xù)性結(jié)節(jié)需警惕惡性可能。
炎性磨玻璃結(jié)節(jié)多見于肺部感染或炎癥反應(yīng),如細(xì)菌性肺炎、新冠肺炎恢復(fù)期等。這類結(jié)節(jié)通常邊緣模糊,伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀,經(jīng)抗感染治療后1-3個(gè)月復(fù)查可能完全吸收。部分過敏性或間質(zhì)性肺炎引起的結(jié)節(jié),脫離過敏原或激素干預(yù)后也可逐漸消散。
持續(xù)性磨玻璃結(jié)節(jié)若超過6個(gè)月未消退,需考慮非炎性病因。8毫米以下的純磨玻璃結(jié)節(jié)惡性概率較低,但混合性磨玻璃結(jié)節(jié)或伴有實(shí)性成分時(shí),可能為早期肺腺癌表現(xiàn)。這類結(jié)節(jié)通常邊界清晰,生長(zhǎng)緩慢,但極少自行消失,需通過CT隨訪觀察變化,必要時(shí)行病理活檢確認(rèn)性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)后應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露,減少?gòu)N房油煙吸入,定期進(jìn)行低劑量CT復(fù)查。若結(jié)節(jié)伴隨咯血、胸痛或持續(xù)增大,須及時(shí)至胸外科或呼吸科就診。日??蛇m當(dāng)增加深綠色蔬菜、柑橘類水果攝入,補(bǔ)充維生素C和抗氧化物質(zhì),但飲食調(diào)理不能替代醫(yī)學(xué)觀察。
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