重度腦震蕩一般需要3-6個(gè)月恢復(fù),具體時(shí)間與損傷程度、個(gè)體差異及康復(fù)治療介入時(shí)機(jī)有關(guān)。
重度腦震蕩患者可能出現(xiàn)持續(xù)頭痛、惡心嘔吐、意識模糊或記憶障礙等癥狀,腦部功能恢復(fù)需經(jīng)歷急性期、亞急性期和慢性期三個(gè)階段。急性期通常持續(xù)1-2周,此時(shí)需絕對臥床休息,避免聲光刺激,必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。亞急性期約持續(xù)1-3個(gè)月,癥狀逐漸減輕但可能存在注意力不集中、情緒波動等后遺癥,可配合高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。慢性期恢復(fù)進(jìn)程較慢,部分患者需要3-6個(gè)月才能完全恢復(fù)認(rèn)知功能,期間需進(jìn)行專業(yè)認(rèn)知訓(xùn)練和平衡功能康復(fù)。恢復(fù)期間應(yīng)定期復(fù)查頭顱CT或核磁共振,監(jiān)測腦部水腫消退情況。年齡較大、合并基礎(chǔ)疾病或二次受傷者恢復(fù)周期可能延長。
恢復(fù)期間須嚴(yán)格避免劇烈運(yùn)動、高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動,保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若6個(gè)月后仍存在明顯頭暈、失眠或性格改變等癥狀,需及時(shí)就診神經(jīng)外科進(jìn)行進(jìn)一步評估。
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