骨結(jié)核患者的飲食需注意高蛋白、高熱量、高維生素的均衡攝入,同時(shí)避免辛辣刺激食物。主要有適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白、補(bǔ)充鈣和維生素D、控制脂肪攝入、避免酒精和咖啡因、分次少量進(jìn)食等注意事項(xiàng)。
骨結(jié)核患者因結(jié)核桿菌消耗體內(nèi)蛋白,需每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復(fù)??蛇x擇雞蛋、魚肉、瘦肉等易消化吸收的動(dòng)物蛋白,或大豆及其制品等植物蛋白。蛋白質(zhì)攝入量建議每公斤體重1.2-1.5克,但腎功能不全者需遵醫(yī)囑調(diào)整。
結(jié)核病灶易導(dǎo)致骨質(zhì)破壞,需通過(guò)牛奶、奶酪、深綠色蔬菜等補(bǔ)充鈣質(zhì),同時(shí)配合維生素D促進(jìn)鈣吸收。每日可曬太陽(yáng)15-30分鐘幫助皮膚合成維生素D,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑或碳酸鈣D3片等補(bǔ)充劑。
需限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高脂食物,烹調(diào)以蒸煮燉為主,避免油炸。過(guò)量脂肪可能加重胃腸負(fù)擔(dān)并影響抗結(jié)核藥物吸收,但可適量選擇堅(jiān)果、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。
酒精會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),與利福平等抗結(jié)核藥物產(chǎn)生相互作用??Х?、濃茶中的咖啡因可能刺激神經(jīng)并影響藥物療效,建議改用菊花茶、大麥茶等溫和飲品。
患者可能出現(xiàn)食欲減退或消化功能減弱,可將每日食物分為5-6餐,每餐七分飽。餐前可少量飲用山楂水或陳皮茶開胃,餐后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)消化,避免平躺。
骨結(jié)核患者需長(zhǎng)期保持飲食規(guī)律,配合適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等增強(qiáng)體質(zhì)。治療期間定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),若出現(xiàn)明顯體重下降或水腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食方案。注意食物清潔衛(wèi)生,避免生冷食物引發(fā)胃腸感染。烹飪時(shí)可添加蔥姜等溫和調(diào)料促進(jìn)食欲,但須避免辣椒、芥末等刺激性調(diào)味品。
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