骨科術(shù)后康復(fù)需注意傷口護(hù)理、功能鍛煉、疼痛管理、營養(yǎng)支持和定期復(fù)查。主要有傷口清潔消毒、漸進(jìn)式關(guān)節(jié)活動(dòng)、藥物鎮(zhèn)痛、高蛋白飲食和遵醫(yī)囑復(fù)診等要點(diǎn)。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持傷口干燥清潔，每日用碘伏消毒并更換無菌敷料。觀察有無紅腫滲液，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。避免傷口接觸水，洗澡時(shí)使用防水敷料保護(hù)。
2、功能鍛煉
早期進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練，如踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。2周后開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。使用助行器或拐杖時(shí)保持正確姿勢(shì)，避免代償性損傷。
3、疼痛管理
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。冰敷每次15-20分鐘可緩解腫脹疼痛，夜間抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。出現(xiàn)異常劇痛需排除感染或內(nèi)固定松動(dòng)。
4、營養(yǎng)支持
每日攝入1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)骨愈合，如魚肉、雞蛋清。補(bǔ)充維生素D3鈣片和硫酸氨基葡萄糖膠囊?？刂蒲茄獕?，吸煙患者須嚴(yán)格戒煙。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需拍片評(píng)估骨愈合情況。康復(fù)科隨訪調(diào)整訓(xùn)練方案，出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬及時(shí)介入CPM機(jī)治療。內(nèi)固定患者需監(jiān)測(cè)金屬過敏反應(yīng)。
康復(fù)期應(yīng)保持每日30分鐘曬太陽促進(jìn)鈣吸收，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢。飲食避免辛辣刺激，多食西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C食物。心理上建立康復(fù)信心，可加入病友互助小組。注意防跌倒，浴室安裝扶手，穿防滑鞋。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)訓(xùn)練，不可過早負(fù)重或停止鍛煉。出現(xiàn)異常腫脹、皮膚發(fā)紫等情況立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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