乙肝一般是指乙型肝炎,多數(shù)情況下不會(huì)直接影響生長(zhǎng)發(fā)育,但若發(fā)展為慢性活動(dòng)性肝炎或肝硬化則可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收和代謝功能。
乙肝病毒攜帶者若肝功能正常且無肝臟炎癥,通常不會(huì)干擾生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)代謝和激素調(diào)節(jié)。這類人群的飲食吸收、蛋白質(zhì)合成及生長(zhǎng)激素作用與健康人群無明顯差異,兒童及青少年可維持正常身高體重增長(zhǎng)曲線。
當(dāng)乙肝進(jìn)展為慢性活動(dòng)性肝炎時(shí),持續(xù)的肝細(xì)胞損傷可能導(dǎo)致白蛋白合成減少、膽汁分泌異常,進(jìn)而影響脂肪和脂溶性維生素吸收。長(zhǎng)期未控制的肝硬化會(huì)引起門靜脈高壓和脾功能亢進(jìn),造成蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良、骨代謝異常,兒童可能出現(xiàn)生長(zhǎng)遲滯、青春期發(fā)育延緩等現(xiàn)象。
乙肝病毒感染者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA載量及肝臟超聲,兒童需每3-6個(gè)月記錄身高體重變化。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免高糖高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行非對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑,避免熬夜和過度疲勞。若出現(xiàn)食欲減退、發(fā)育遲緩或肝功能異常,應(yīng)及時(shí)至感染科或肝病科就診。
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