妊娠高血壓可能影響胎兒發(fā)育,嚴重時會導致胎盤早剝、胎兒生長受限等并發(fā)癥。妊娠高血壓的影響程度與血壓控制情況、是否合并子癇前期等因素有關。
妊娠高血壓若未及時控制,可能減少胎盤血流灌注,導致胎兒缺氧和營養(yǎng)供應不足。這種情況可能表現(xiàn)為胎動減少、超聲檢查顯示胎兒生長速度遲緩。臨床常見胎兒體重低于同孕齡標準,嚴重時需提前終止妊娠。部分孕婦可能出現(xiàn)胎盤功能減退,增加早產(chǎn)風險。胎兒長期處于缺氧環(huán)境可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
少數(shù)妊娠高血壓患者可能發(fā)展為子癇前期,引發(fā)胎盤血管痙攣甚至胎盤早剝。這種情況可能突然發(fā)生,表現(xiàn)為劇烈腹痛和陰道出血,需緊急剖宮產(chǎn)搶救胎兒。子癇前期還可能引起胎兒溶血、肝酶升高、血小板減少綜合征,威脅胎兒生命。極少數(shù)情況下,嚴重高血壓導致孕婦腦血管意外,間接造成胎兒死亡。
妊娠高血壓孕婦應定期進行血壓監(jiān)測和胎心監(jiān)護,每天記錄胎動變化。飲食需控制鈉鹽攝入,適當補充優(yōu)質蛋白和鈣質。避免長時間站立或劇烈活動,保證充足休息。按醫(yī)囑服用降壓藥物,禁止自行調整劑量。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等預警癥狀時需立即就醫(yī)。建議每周進行尿蛋白檢測和胎兒超聲檢查,及時發(fā)現(xiàn)異常情況。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張等情緒波動。妊娠晚期需提前做好分娩預案,與醫(yī)生充分溝通分娩時機和方式。
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