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輸液過敏反應有哪幾種

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輸液過敏反應主要有過敏性休克、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、藥物熱、血清病樣反應等類型。

1、過敏性休克

過敏性休克是最嚴重的輸液過敏反應，通常在輸液開始后數(shù)分鐘內發(fā)生?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血壓驟降、呼吸困難、意識模糊等癥狀，嚴重時可危及生命?？赡芘c患者對藥物成分高度敏感有關，需立即停止輸液并緊急搶救。臨床常用腎上腺素注射液、地塞米松磷酸鈉注射液、異丙嗪注射液等藥物進行救治。

2、蕁麻疹

蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風團伴瘙癢，通常在輸液后30分鐘內出現(xiàn)。可能與藥物中的大分子物質觸發(fā)組胺釋放有關。輕癥可使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物，嚴重時需配合使用醋酸潑尼松片。

3、血管神經(jīng)性水腫

血管神經(jīng)性水腫好發(fā)于眼瞼、口唇等疏松組織部位，表現(xiàn)為突發(fā)性局限性腫脹?？赡芘c補體系統(tǒng)激活導致血管通透性增加有關。治療可使用馬來酸氯苯那敏片、葡萄糖酸鈣注射液，嚴重時需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。

4、藥物熱

藥物熱通常在輸液后1-2小時出現(xiàn)，表現(xiàn)為體溫升高但無感染證據(jù)?？赡芘c藥物作為致熱原激活體溫調節(jié)中樞有關。一般停藥后可自行緩解，必要時可使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物。

5、血清病樣反應

血清病樣反應多在輸液后7-14天出現(xiàn)，表現(xiàn)為發(fā)熱、關節(jié)痛、淋巴結腫大等癥狀?？赡芘c免疫復合物沉積引發(fā)Ⅲ型超敏反應有關。治療可選用氯雷他定片、醋酸潑尼松片等藥物，嚴重時需住院觀察。

出現(xiàn)輸液過敏反應時應立即停止輸液并告知醫(yī)護人員。日常應注意記錄過敏史，輸液前主動告知醫(yī)務人員藥物過敏情況。輸液過程中如出現(xiàn)皮膚瘙癢、胸悶等不適要及時呼叫醫(yī)護人員。建議輸液后觀察30分鐘再離開醫(yī)院，回家后繼續(xù)觀察是否有遲發(fā)反應。保持輸液部位清潔干燥，避免抓撓皮膚。飲食宜清淡，多飲水促進藥物代謝。如既往有過敏史，可考慮在醫(yī)生指導下預先服用抗過敏藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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