頸椎滑脫的治療方法主要有臥床休息、佩戴頸托、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。
頸椎滑脫早期可通過(guò)臥床休息緩解癥狀,減少頸部活動(dòng)有助于減輕椎體間壓力,避免滑脫加重。建議使用低枕或頸椎專用枕,保持頸部自然生理曲度,臥床時(shí)間一般為1-2周。
頸托能限制頸椎活動(dòng)范圍,為滑脫椎體提供外部支撐。軟質(zhì)頸托適用于輕度滑脫,硬質(zhì)頸托用于中重度病例,每日佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí),持續(xù)2-4周。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣;頸椎牽引能增大椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周3-5次,10-15次為1療程。
塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛頸部肌肉。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
前路椎間盤切除融合術(shù)適用于合并椎間盤突出者,后路椎弓根螺釘固定術(shù)用于嚴(yán)重滑脫伴脊髓壓迫。術(shù)后需佩戴頸托3個(gè)月,定期復(fù)查X線評(píng)估融合情況。
頸椎滑脫患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用電子設(shè)備時(shí)保持視線平視;睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,維持頸椎正常生理曲度;加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉如米字操、彈力帶訓(xùn)練,每周3-4次;注意頸部保暖,避免空調(diào)直吹;飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、深海魚等;若出現(xiàn)上肢麻木或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)??祻?fù)期間可配合中醫(yī)針灸、推拿等輔助治療,但需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
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