孕期高血壓屬于異常情況,需要及時就醫(yī)干預(yù)。妊娠期高血壓疾病主要包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓合并妊娠,可能對母嬰健康造成嚴(yán)重影響。
妊娠期高血壓通常發(fā)生在妊娠20周后,主要表現(xiàn)為血壓升高,可能伴隨蛋白尿或水腫。這種情況可能影響胎盤血液供應(yīng),導(dǎo)致胎兒生長受限、早產(chǎn)等并發(fā)癥。輕度妊娠期高血壓可能僅需密切監(jiān)測血壓變化,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少鈉鹽攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鉀的補(bǔ)充,保持充足休息。子癇前期除血壓升高外,還會出現(xiàn)明顯蛋白尿,可能伴有頭痛、視力模糊、上腹疼痛等癥狀,需要住院治療并考慮適時終止妊娠。子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生的抽搐發(fā)作,屬于產(chǎn)科急癥,需要立即搶救。慢性高血壓孕婦懷孕后血壓控制更為復(fù)雜,需要產(chǎn)科和內(nèi)科醫(yī)生共同管理,調(diào)整降壓藥物種類和劑量。
少數(shù)孕婦可能出現(xiàn)單純血壓輕度升高而無其他癥狀,但仍需警惕病情進(jìn)展。部分妊娠期高血壓在分娩后血壓可逐漸恢復(fù)正常,但產(chǎn)后仍需繼續(xù)監(jiān)測血壓變化。重度妊娠期高血壓疾病可能導(dǎo)致胎盤早剝、腦血管意外、多器官功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,威脅母嬰生命安全。對于有高血壓家族史、肥胖、高齡、多胎妊娠等高危因素的孕婦,更應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查和血壓監(jiān)測。
孕期出現(xiàn)血壓升高應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和監(jiān)測。日常生活中應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,保證充足睡眠,采取左側(cè)臥位休息。飲食上控制鈉鹽攝入,每日不超過5克,適當(dāng)增加富含鈣、鎂、鉀的食物如低脂乳制品、深綠色蔬菜、香蕉等。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,遵醫(yī)囑測量血壓,記錄血壓變化情況。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。根據(jù)病情嚴(yán)重程度,醫(yī)生可能會建議住院觀察治療,必要時提前終止妊娠以保障母嬰安全。
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