被馬蜂蜇傷后可通過冰敷、藥物涂抹、口服抗過敏藥、局部消毒、就醫(yī)處理等方式快速消腫止痛。馬蜂蜇傷通常由蜂毒中的組胺、溶血毒素等成分引起,表現(xiàn)為局部紅腫、灼痛、瘙癢等癥狀。
立即用冰袋或冷毛巾敷于蜇傷處10-15分鐘,可收縮血管減緩毒素?cái)U(kuò)散,降低局部炎癥反應(yīng)。冰敷時(shí)需用干凈布料包裹避免凍傷皮膚,每隔2小時(shí)重復(fù)一次。若出現(xiàn)皮膚蒼白或麻木感應(yīng)暫停冷敷。
局部涂抹復(fù)方醋酸地塞米松乳膏可緩解炎癥性水腫,鹽酸苯海拉明乳膏能抑制組胺引起的瘙癢。蜇傷24小時(shí)后可改用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)組織修復(fù)。涂抹前需用生理鹽水清潔傷口,每日用藥2-3次。
出現(xiàn)全身性蕁麻疹時(shí)可口服氯雷他定片或西替利嗪片抗組胺,嚴(yán)重過敏者需立即肌注腎上腺素。兒童患者建議使用地氯雷他定干混懸劑,用藥后觀察是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。
用碘伏溶液消毒蜇傷部位,避免使用酒精刺激傷口。若毒刺殘留需用消毒鑷子順毛孔方向拔出,不可擠壓毒囊。消毒后覆蓋無菌紗布防止繼發(fā)感染,每日更換敷料直至創(chuàng)面干燥。
當(dāng)出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等全身過敏反應(yīng)時(shí)需急診救治。醫(yī)生可能靜脈注射氫化可的松注射液,嚴(yán)重病例需進(jìn)行氣管插管。多次蜇傷或頭頸部蜇傷者即使癥狀輕微也應(yīng)就醫(yī)監(jiān)測(cè)。
被馬蜂蜇傷后24小時(shí)內(nèi)避免抓撓傷口,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡,忌食海鮮等易致敏食物。戶外活動(dòng)時(shí)建議穿淺色致密面料衣物,避免使用花香類化妝品。若既往有蜂毒過敏史應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。觀察傷口3-5天,出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等感染征兆時(shí)需及時(shí)復(fù)查。
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