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登革熱的癥狀和治療方法

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登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病，典型癥狀包括突發(fā)高熱、劇烈頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、皮疹等，可通過防蚊滅蚊、對癥治療、補(bǔ)液支持等方式干預(yù)。

1、癥狀表現(xiàn)

登革熱潛伏期通常為3-14天。早期表現(xiàn)為突發(fā)39-40℃高熱，伴隨劇烈前額或眼眶后疼痛，全身肌肉關(guān)節(jié)呈刀割樣疼痛，部分患者出現(xiàn)顏面潮紅、結(jié)膜充血。發(fā)病第3-6天可出現(xiàn)麻疹樣或猩紅熱樣皮疹，先見于軀干后蔓延至四肢。重癥患者可能出現(xiàn)牙齦出血、鼻衄、皮膚瘀斑等出血傾向。

2、傳播途徑

主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播，病毒在蚊蟲體內(nèi)繁殖8-10天后具備傳染性。蚊蟲叮咬感染者后，病毒在其唾液腺增殖，再次叮咬時通過唾液將病毒注入人體血液。人與人之間不直接傳播，但輸入性病例可能引起本地蚊媒傳播。

3、診斷方法

血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞和血小板減少。血清學(xué)檢測包括NS1抗原檢測（發(fā)病5天內(nèi)陽性率高）、IgM抗體檢測（發(fā)病5天后陽性）。病毒分離和核酸檢測可確診但需專業(yè)實(shí)驗(yàn)室。需與流感、基孔肯雅熱等發(fā)熱性疾病鑒別。

4、對癥治療

高熱時采用物理降溫，避免使用阿司匹林等非甾體抗炎藥以防出血。疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片。出現(xiàn)嘔吐腹瀉時口服補(bǔ)液鹽防止脫水。重癥患者需監(jiān)測血小板和紅細(xì)胞壓積，必要時輸注血小板或血漿。

5、預(yù)防措施

清除室內(nèi)外積水容器破壞蚊蟲孳生地，安裝紗窗紗門。戶外活動穿著淺色長袖衣褲，使用避蚊胺驅(qū)蚊劑。流行區(qū)居民可安裝蚊帳。目前國內(nèi)已批準(zhǔn)使用減毒活疫苗，但需根據(jù)流行株匹配情況選擇接種。

登革熱流行季節(jié)需保持環(huán)境干燥清潔，每周檢查花盆托盤、空調(diào)排水管等積水處。出現(xiàn)持續(xù)高熱伴出血傾向時應(yīng)立即就醫(yī)，治療期間多飲淡鹽水或果汁補(bǔ)充電解質(zhì)，選擇易消化的流質(zhì)飲食?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動，密切觀察尿量及意識狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)腹痛、嘔吐、嗜睡等預(yù)警癥狀需及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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