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高血壓帶來(lái)的危害和后果是什么

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高血壓被稱為“無(wú)聲殺手”，其危害與后果主要體現(xiàn)在對(duì)心、腦、腎、眼及血管系統(tǒng)等重要靶器官的進(jìn)行性損害，主要并發(fā)癥包括心力衰竭、腦卒中、慢性腎病、視網(wǎng)膜病變及動(dòng)脈粥樣硬化等。

一、心臟損害

長(zhǎng)期高血壓使心臟泵血阻力持續(xù)增加，導(dǎo)致左心室為克服阻力而代償性肥厚。左心室肥厚會(huì)降低心臟的舒張功能，影響心臟的血液充盈。若血壓長(zhǎng)期得不到控制，這種代償機(jī)制最終會(huì)失代償，心臟無(wú)法有效泵血，從而發(fā)展為心力衰竭。高血壓也是冠心病的重要危險(xiǎn)因素，它可加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，引發(fā)心絞痛、心肌梗死等嚴(yán)重心臟事件。

二、腦部損害

高血壓是腦卒中最重要的可控危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期高壓血流沖擊會(huì)損傷腦部動(dòng)脈內(nèi)膜，促進(jìn)動(dòng)脈硬化、粥樣斑塊形成，導(dǎo)致血管腔狹窄或閉塞，引發(fā)缺血性腦卒中。同時(shí)，脆弱的血管在高壓下可能破裂出血，導(dǎo)致出血性腦卒中，即腦溢血。高血壓還可能引發(fā)腦小血管病變，導(dǎo)致血管性認(rèn)知功能障礙甚至癡呆。

三、腎臟損害

腎臟是高血壓損傷的主要靶器官之一。腎小球內(nèi)豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)長(zhǎng)期承受過(guò)高壓力，會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化、腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化。這種損害初期可能僅表現(xiàn)為微量白蛋白尿，隨著病情進(jìn)展，腎功能會(huì)逐漸下降，最終可能發(fā)展為慢性腎功能不全乃至尿毒癥，需要依賴透析或腎移植維持生命。

四、眼部損害

高血壓可引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣、變細(xì)，隨著病程發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈交叉壓迫、視網(wǎng)膜出血、滲出，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生視盤水腫，這被稱為高血壓性視網(wǎng)膜病變。這些病變會(huì)影響視力，若血壓急劇升高，可能引發(fā)視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或靜脈阻塞，導(dǎo)致視力突然下降甚至失明。眼底檢查是評(píng)估高血壓靶器官損害的重要窗口。

五、血管系統(tǒng)損害

高血壓是全身動(dòng)脈粥樣硬化的主要推手。持續(xù)的高血壓會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。這不僅發(fā)生在心臟的冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈，也會(huì)影響頸動(dòng)脈、下肢動(dòng)脈等。動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致血管狹窄、彈性下降，引發(fā)相應(yīng)器官的缺血，如下肢動(dòng)脈閉塞癥，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致肢體壞疽。

鑒于高血壓對(duì)全身多器官的廣泛且深遠(yuǎn)的危害，其管理必須是一個(gè)綜合、長(zhǎng)期的過(guò)程。首要任務(wù)是及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范診斷，并可能需要長(zhǎng)期甚至終身規(guī)律服用降壓藥物，如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片等，切不可自行停藥或調(diào)整劑量。同時(shí)，必須建立并堅(jiān)持健康的生活方式，包括嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量最好控制在5克以下，增加富含鉀的新鮮蔬菜水果攝入；保持規(guī)律的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車；維持健康體重，避免超重和肥胖；戒煙并限制酒精攝入；學(xué)會(huì)管理壓力，保持心態(tài)平和。定期監(jiān)測(cè)血壓，了解自身血壓控制情況，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查心、腦、腎等靶器官功能，是實(shí)現(xiàn)有效管理、預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的關(guān)鍵。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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