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胸前肋骨疼一按就疼痛

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胸前肋骨按壓疼痛可能與肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹或肌肉拉傷有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行處理加重?fù)p傷。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎是胸前肋骨疼痛的常見原因，多由病毒感染或慢性勞損導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為局部壓痛伴腫脹，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合熱敷緩解癥狀。急性期需減少上肢負(fù)重活動(dòng)。

2、肋骨骨折

外傷后出現(xiàn)的肋骨壓痛需警惕骨折，尤其老年人骨質(zhì)疏松者更易發(fā)生。疼痛呈尖銳刺痛，按壓時(shí)有骨擦感，可能伴隨呼吸困難。需通過X線確診，輕癥可用胸帶固定，重癥需手術(shù)復(fù)位。禁用布洛芬緩釋膠囊等影響凝血功能的藥物。

3、胸膜炎

胸膜炎引發(fā)的肋骨痛多為單側(cè)刺痛，隨呼吸加重，可能伴有發(fā)熱、咳嗽。病因包括肺炎鏈球菌感染或結(jié)核分枝桿菌感染。需完善胸部CT檢查，細(xì)菌性胸膜炎可選用頭孢呋辛酯片，結(jié)核性需聯(lián)用異煙肼片和利福平膠囊。

4、帶狀皰疹

帶狀皰疹早期可表現(xiàn)為肋間神經(jīng)分布區(qū)灼痛，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片抗病毒，加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。避免抓撓皮疹，保持患處干燥。

5、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)可能造成胸大肌、前鋸肌等拉傷，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)牽拉痛伴局部壓痛。急性期應(yīng)冰敷48小時(shí)，后期改用扶他林軟膏外涂?；謴?fù)期可進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度拉伸。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸，睡眠時(shí)選擇硬板床減輕胸部壓力。營養(yǎng)方面增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物攝入，促進(jìn)骨骼健康。急性疼痛期避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作，恢復(fù)后可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸廓穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀須立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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