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韌帶撕裂應(yīng)該怎么治療

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韌帶撕裂可通過制動固定、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式治療。韌帶撕裂通常由劇烈運(yùn)動、外力撞擊、關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、先天韌帶松弛等原因引起。

1、制動固定：

急性期需立即停止活動，采用支具或石膏固定受損關(guān)節(jié)4-6周。膝關(guān)節(jié)韌帶損傷可使用鉸鏈?zhǔn)街Ь呦拗七^度屈伸，踝關(guān)節(jié)損傷建議佩戴行走靴。固定期間應(yīng)避免負(fù)重，使用拐杖輔助行走，防止二次損傷。

2、物理治療：

腫脹消退后開始冷熱交替敷貼，48小時內(nèi)冰敷每次15分鐘，后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。可配合超聲波、低頻電刺激等理療儀器，逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練?？祻?fù)中期加入平衡墊訓(xùn)練、彈力帶抗阻練習(xí)等。

3、藥物治療：

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹可口服邁之靈片改善微循環(huán)，急性期過后配合硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免長期服用。

4、關(guān)節(jié)腔注射：

對于Ⅲ度撕裂伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)者，可采用玻璃酸鈉注射液進(jìn)行黏彈性補(bǔ)充治療，每周1次連續(xù)5周。疼痛頑固者可考慮糖皮質(zhì)激素局部注射，但每年不宜超過3次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時。

5、手術(shù)修復(fù)：

前交叉韌帶完全斷裂需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)，常取自體腘繩肌腱或同種異體肌腱移植。距腓前韌帶撕裂可采用Brostr?m-Gould術(shù)式進(jìn)行解剖修復(fù)。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具，6周后開始漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練。

韌帶撕裂后應(yīng)保持均衡飲食，適量增加魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。康復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，避免跑跳類劇烈活動。定期復(fù)查MRI評估韌帶愈合情況，術(shù)后患者需持續(xù)進(jìn)行肌力訓(xùn)練12個月以上以防止再損傷。夜間睡眠時可抬高患肢減輕腫脹，天氣變化時注意關(guān)節(jié)保暖。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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