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遺傳性精神病急救

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遺傳性精神病急性發(fā)作時需立即就醫(yī)并采取安全防護(hù)措施。常見遺傳性精神病包括精神分裂癥、雙相情感障礙、重度抑郁癥等，發(fā)作時可能表現(xiàn)為自傷、傷人、幻覺或極度躁動。急救處理主要有確保環(huán)境安全、避免刺激患者、聯(lián)系專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)、記錄癥狀細(xì)節(jié)、配合醫(yī)生進(jìn)行藥物干預(yù)等措施。

1、確保環(huán)境安全

迅速移除患者周圍尖銳物品、繩索、藥物等危險品，關(guān)閉門窗防止患者逃離。若患者處于高樓環(huán)境，需轉(zhuǎn)移至低層安全區(qū)域。避免多人圍觀或肢體沖突，保持至少1米安全距離。對出現(xiàn)攻擊行為的患者，可用棉被等柔軟物品暫時約束，但禁止使用暴力手段。

2、避免刺激患者

保持語調(diào)平穩(wěn)低沉，避免與患者爭論其幻覺內(nèi)容。不要突然觸碰患者身體，如需引導(dǎo)可輕拍其肩部。關(guān)閉強光、噪音等外界刺激源，拉上窗簾營造安靜環(huán)境。若患者出現(xiàn)宗教或被害妄想，可短暫順應(yīng)其話題分散注意力，同時緩慢引導(dǎo)至就醫(yī)流程。

3、聯(lián)系專業(yè)機構(gòu)

立即撥打當(dāng)?shù)鼐駥？漆t(yī)院急救電話或110報警說明精神疾病發(fā)作情況。準(zhǔn)確報告患者病史、用藥史及當(dāng)前癥狀，如是否有暴力傾向或自殺言論。保留患者近期服用的藥物包裝供醫(yī)生參考。農(nóng)村地區(qū)可聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院精神衛(wèi)生專干協(xié)助轉(zhuǎn)診。

4、記錄癥狀細(xì)節(jié)

用手機記錄患者異常言行的時間線和具體內(nèi)容，特別注意自殺計劃、幻聽內(nèi)容等危險信號。測量并記錄發(fā)作時的體溫、脈搏等基礎(chǔ)生命體征。回憶發(fā)作前是否有停藥、應(yīng)激事件等誘因。這些信息將幫助醫(yī)生快速判斷是否需要注射氟哌啶醇注射液等緊急鎮(zhèn)靜藥物。

5、配合藥物干預(yù)

急診醫(yī)生可能根據(jù)癥狀使用富馬酸喹硫平片控制躁狂，或奧氮平口崩片緩解幻覺。靜脈注射地西泮注射液適用于伴有癲癇發(fā)作的患者。需向醫(yī)生說明患者既往藥物過敏史，注射后保持側(cè)臥位防止誤吸。藥物起效后仍需住院觀察，防止出現(xiàn)齊拉西酮膠囊等藥物導(dǎo)致的QT間期延長。

遺傳性精神病患者日常需堅持服用阿立哌唑口崩片等維持治療藥物，家屬應(yīng)學(xué)會識別復(fù)發(fā)征兆如睡眠紊亂或社交退縮。建議定期到精神科復(fù)診調(diào)整用藥方案，參加認(rèn)知行為治療等康復(fù)訓(xùn)練。家中可備有醫(yī)生開具的應(yīng)急藥物，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。注意保持規(guī)律作息，避免攝入酒精等神經(jīng)興奮性物質(zhì)，建立包含社區(qū)醫(yī)生、家屬、社工的多方支持網(wǎng)絡(luò)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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