聲帶息肉護理需結(jié)合嗓音休息、飲食調(diào)整、環(huán)境控制、藥物治療及手術(shù)干預(yù)等多維度措施。聲帶息肉多因過度用聲、胃酸反流、吸煙等因素誘發(fā),表現(xiàn)為聲音嘶啞、發(fā)聲疲勞等癥狀。
急性期需嚴(yán)格禁聲1-2周,避免任何形式的發(fā)聲包括耳語?;謴?fù)期可逐步增加低強度短時間說話,配合腹式呼吸訓(xùn)練減少聲帶摩擦。長期用聲職業(yè)者應(yīng)定期進行嗓音訓(xùn)練,學(xué)習(xí)正確的發(fā)聲共鳴技巧。
避免攝入酒精、咖啡因及辛辣食物,每日飲水1500-2000毫升保持喉部濕潤。胃酸反流患者需睡前3小時禁食,床頭抬高15度??蛇m量食用蜂蜜、梨汁等潤喉食物,但糖尿病患者需控制攝入量。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,遠(yuǎn)離粉塵及化學(xué)刺激物。冬季外出可佩戴保暖圍巾,空調(diào)環(huán)境下避免直接冷風(fēng)刺激喉部。教師等職業(yè)人群建議教室配備便攜式擴音設(shè)備。
反流性咽喉炎患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。急性水腫期可使用吸入用布地奈德混懸液霧化治療。合并感染時需按醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片,不可自行使用激素類藥物。
經(jīng)保守治療3個月無效或息肉直徑超過3毫米者,可考慮支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)。術(shù)后需絕對禁聲7-10天,2周內(nèi)禁止咳嗽或清嗓動作。術(shù)后1個月需復(fù)查喉鏡,并接受系統(tǒng)的嗓音功能康復(fù)訓(xùn)練。
聲帶息肉患者應(yīng)建立發(fā)聲日記記錄每日用聲強度,教師、歌手等職業(yè)人群建議每半年進行喉鏡檢查。日??删毩?xí)哼鳴、氣泡音等嗓音保健操,避免在嘈雜環(huán)境中提高音量說話。若出現(xiàn)持續(xù)聲嘶超過2周或呼吸費力等癥狀,應(yīng)及時至耳鼻喉科就診評估。
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