皮膚結核病具有傳染性,主要通過直接接觸感染者的皮損或間接接觸被污染的衣物、器具傳播。皮膚結核病是由結核分枝桿菌感染皮膚引起的慢性炎癥性疾病,常見類型有尋常狼瘡、疣狀皮膚結核等。
皮膚結核病的傳染性取決于皮損是否處于開放狀態(tài)。當患者皮損表面存在潰瘍、糜爛或滲出液時,病灶中的結核分枝桿菌可能通過直接皮膚接觸傳播給他人。接觸傳播多見于家庭成員或密切接觸者之間,破損的皮膚或黏膜接觸病原體后更易感染。間接接觸傳播風險相對較低,但共用毛巾、剃須刀等個人物品仍可能導致傳染。
部分特殊類型的皮膚結核病傳染性較弱。如瘰疬性皮膚結核通常由淋巴結結核直接蔓延至皮膚,病灶多為閉合性結節(jié),細菌排出量較少。血源性皮膚結核如硬紅斑,因細菌經血液播散至皮膚,病灶內菌量少且無開放性創(chuàng)面,傳染概率極低。免疫功能正常人群接觸后多數不會發(fā)病,但嬰幼兒、老年人或免疫力低下者需加強防護。
預防皮膚結核病傳播需做好個人防護,避免直接接觸患者皮損,不共用毛巾、衣物等私人物品。患者應規(guī)范接受抗結核治療,使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物聯合治療6-9個月。治療期間保持皮損清潔干燥,滲出性皮損可用無菌敷料覆蓋。接觸者若出現紅色結節(jié)、潰瘍等皮損應及時就醫(yī)排查,高危人群可進行結核菌素試驗篩查。日常注意增強免疫力,保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入,適當進行有氧運動。
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